产程中产妇产痛时给予心理护理的作用探讨.doc

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1、产程中产妇产痛时给予心理护理的作用探讨摘要：目的分析探讨在产妇产程中发生产痛时进行心理护理干预的临床效果。方法选择我院2014年2月〜2015年2月收治的84例产妇作为观察对象，应用随机数表法将其分为观察组和对照组各42例。对照组产妇在产程中采取常规的护理干预措施；观察组产妇在常规干预的基础上根据产妇的心理状况和文化水平等进行个性化的心理护理。对比两组产妇的产程时间、疼痛程度等指标。结果观察组产妇的第一产程时间、第二、第三产程时间以及总产程时间均短于对照组产妇，对比结果差异具有统计学意义（PC0.05）；观

2、察组产妇的剖宫产率小猪低于对照组产妇，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论产程中产妇产痛期间进行个性化的心理护理干预，能够让产妇保持良好的心理状态，积极面对分娩过程中的疼痛，积极配合医护人员的操作，进而缩短产程，减少剖宫产的儿率。关键词：产程；产痛；心理护理；临床作用分娩是女性非常重要的生理过程[1],分娩过程中产痛会受到生理因素、心理以及社会等因素的共同作用，进而对产妇机体造成刺激。尤其是当前来院分娩的产妇大多都是缺乏生育经验的初产妇，在临产和生产过程中非常容易出现紧张和不安的情绪，对生理造成刺激，加

3、重疼痛的程度，甚至加重产后出血、感染和新牛儿窒息的可能性[2],对于母婴的健康造成一定的威胁。本文通过对84例产妇进行分组对照研究，探析产程中产痛时对产妇进行针对性的心理护理干预的作用，取得较好的临床成效，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2014年2月〜2015年2月收治的84例产妇作为观察对象，应用随机数表法的方式将其分为观察组和対照组各42例。观察组产妇的年龄20〜36岁，平均为(25.6±4.2)岁，孕周38~41w,平均(39・6±0.7)w,其中大学专科以上学历产妇11例、高中

4、文化水平产妇10例、初中文化水平产妇16例、小学及以下文化水平产妇6例；对照组产妇的年龄19-37岁，平均为(26.7±4.5)岁，孕周39〜41w,平均(40.1±0.5)w,其中大学专科以上学历产妇12例、高中文化水平产妇9例、初屮文化水平产妇17例、小学及以下文化水平产妇5例。两组产妇等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。1・2方法对照组产妇采取常规的护理干预手段，主要有健康指导、宣传教育等手段；观察组产妇则在分娩开始之后实施个性化的心理护理干预，主要措施有：第一产程期间，产妇在第一产程过程中表

5、现为宫缩痛，护理人员要鼓励患者说出当下的感受，在这一期间产痛相对轻微，在大多数产妇的忍受范围中，护理人员要表扬和鼓励患者［3］。随着子宫口扩张程度增大，进入到活跃期，很多产妇由于疼痛程度加深而放弃口然分娩。可以让产妇少量分次的进食高热量、以消化的食物。并给予产妇充足的水分，保证产妇的身体能量能够支撑生产过程。护理人员科室帮助产妇按摩,轻揉产妇的了宫底部，指导产妇进行深呼吸。告知患者疼痛的规律和间隔时间，可以和产妇适当的交流以转移对疼痛的注意力。稳定产妇的情绪，积极配合医护人员的操作;第二产程，第二产程期间产

6、妇的子宫口打开完全，胎儿将娩出。在这一阶段，护士要掌握熟练的操作方式，保持稳定的情绪。让产妇双手握住病床两侧的把手借力，教会患者止确的呼吸方法改善疼痛的程度，增加腹压促进胎儿的下降和娩出［4］。宫缩间歇期间保持全身放松的状态。每一次发牛宫缩都要安慰和鼓励产妇，缓解期紧张不不安的感觉，保证胎儿娩出，在新生儿娩出之后使用喜悅的语气对产妇表达祝贺，让产妇感受到同样的喜悦，保持良好的情绪以减少第三产生的出血量；第三产程主要是为了加强产妇的宫缩程度，减少产后出血的发生，护理人员积极安慰鼓励患者，稳定具情绪，并将新生儿

7、抱在产妇的一侧，促进产妇情况向积极方面发展。帮助产妇将膀胱排空，防止出现低血压。1.3评价标准根据产妇的主观感觉将生产过程中的疼痛分为4个等级，通过Malleetr镇痛强度评分方式对疼痛进彳亍评价，0分表示无痛；1分表示轻度疼痛，具有很好的耐受度；2分为中度疼痛，容易耐受；3分表示重度疼痛，难以产妇认为难受耐受；4分为极度重度疼痛，产妇不能耐受。1.4统计学分析本研究中的相关数据均录入到SPSS16.0软件实施数据处理，观察组和对照组之间的计量资料比较采用t值检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05代表组

8、间的差异结果具有统计学意义。2结果1.1观察组和对照组产妇的疼痛对比观察组产妇屮无痛产妇0例、轻度疼痛的产妇6例、中度疼痛的产妇26例、重度疼痛的产妇10例、极度重度疼痛的产妇0例，对照组产妇中无痛0例、轻度疼痛产妇2例、中度疼痛产妇13例、重度疼痛产妇27例，极度重度疼痛产妇0例。观察组平均产痛评分为(2.16±0・17)分，对照组为(3・21±0.22)分，组间的差异具有统计学意义。2.2观察组和对照组产妇的