【精品】无菌技术操作.doc

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1、无菌技术操作1.无菌技术原则⑴环境：应清洁、宽敞。操作前30分钟须停止扫地、更换床单等工作，避免人群流动，尘埃飞扬。⑵操作人员：应穿戴整洁，洗手、戴帽子，口罩须罩住口鼻。必要时穿无菌衣、戴无菌手套。⑶物品：无菌物品与非无菌物品分开放置，应有明确标志。无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中。无菌包外须标明物品名称、灭菌日期，按失效期先后顺序摆放。过期或受潮物品应重新灭菌。⑷操作要求：进行无菌技术时，应明确无菌区与非无菌区。操作者身体应与无菌区保持一定距离，取放无菌物品时，应面向无菌区，并使用无菌持物钳，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌

2、区，手不可触及无菌区。避免在无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。用物疑有或已被污染应更换并重新灭菌。一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。2.无菌持物钳的使用方法【目的】防止微生物侵入机体，保持无菌物及无菌区不被污染。【操作要求】无菌持物钳应保存在无菌干燥容器中，每一容器只能放置一把持物钳，4小时更换一次。取放无菌持物钳时，应闭合钳端，不可触及容器口缘。使用吋保持钳端向下，用后应立即放回容器内。取远处物品，应连容器一起转移，就地使用。持钳高度不可低于腰部，不能随意甩动。无菌持物钳不可夹取油纱布或用与换药及消毒皮肤。污染或可疑污染应立即消毒。无菌持物钳及容器用后按

3、时消毒。1.无菌包的使用方法【操作要求】核对无菌包的名称、有效灭菌日期，化学指示带颜色变化情况，包布干燥,系严紧方可使用。解开系带放在包布边下，自包布外角、左角、右角、近侧角的顺序打开，若双层包裹的无菌包，内层无菌巾使用无菌持物钳打开。用持物钳夹取物品，包内有剩余物品，则按原痕包起扎好，著名开包日期，时间，超过24小时不能使用。包内物品一次全部取出时，可将包托在手中打开，另一手将包布四角抓住，使包内物品妥善置于无菌区域内。4•铺无菌盘【目的】为了短期存放无菌物品和便于无菌操作，将无菌治疗巾铺在洁净、干燥的治疗盘内，设立无菌区域，放置无菌物品。【评估】⑴环境是

4、否宽阔、平坦、清洁、干燥。⑵物品的名称、灭菌日期，是否干燥（无污染）。【准备】护士：按要求着装、戴口罩、洗手并擦干。物品：清洁干燥的治疗盘、无菌治疗巾包、无菌持物钳。根据需要准备其它无菌物品。环境：清洁、干燥、宽阔、平坦。【操作程序】检查无菌包灭菌日期f打开无菌包（开包顺序为揭外、左、右、内角）f用无菌持物钳或蹑子从无菌包内取出无菌治疗巾，放于治疗盘上f按原折痕包好无菌包（顺序为内、右、左、外角，并注明开包时间）f双手捏住治疗巾上层两角的外面抖开，双折铺于治疗盘上（内面为无菌面）f上层扇形折叠打开，开口边向外f放入无菌物品f展开扇形折叠层，盖住物品，上下层边

5、缘对齐，边缘向上反折后备用。【评价】操作顺利，无污染。【注意事项】⑴治疗盘必须清洁干燥、无菌山避免潮湿。⑵铺巾吋不可触及无菌面。⑶覆盖无菌巾时对准边缘，一次盖好，避免污染。⑷无菌盘有效时间为4小时。5.无菌容器的使用方法【操作要求】(1)打开无菌容器吋，无菌面朝上放置，取用物品后立即盖严容器。手不可触及容器的内面及边缘。⑵无菌持物钳不可触及容器边缘。⑶手持无菌容器时，应托住底部。⑷打开容器时，避免手臂超过容器上方。⑸从储槽中取物时，应将盖子完全打开，避免物品触碰边缘而污染。⑹无菌容器应定期消毒。6.取用无菌溶液法ery【评估】⑴环境是否清洁、干燥、宽阔、平坦

6、。⑵物品是否齐全,符合无菌操作原则。【准备】护士：着装整齐、戴口罩、洗手并擦干。物品：无菌溶液、消毒液、无菌棉签、无菌容器。环境：清洁、干燥、宽阔、平坦。【操作程序】擦瓶,核对标签，检查瓶盖有无松动、裂缝，溶液有无变质、浑浊、沉淀、变色等f启开盖子，用两拇指将橡胶塞向上翻，再用拇指与食指把橡胶塞拉出f手持溶液瓶，瓶签朝上，倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出适量溶液f盖瓶塞，消毒瓶塞(盖瓶口时，手污染区用消毒液消毒，顺序为先未污染区后污染区，方法为竖起棉签消毒)f盖容器瓶口f注明开瓶口时间。【评价】动作准确、熟练，操作过程无污染。【注意事项】C1）不可将无菌物

7、品或非无菌物品伸入到无菌溶液瓶内蘸取或直接接触瓶口倒液。⑵倒出的无菌溶液不可倒回瓶内。7.戴无菌手套法【评估】同取用无菌溶液法。【准备】护士：着装整齐、戴口罩、洗手并擦干。备齐戴手套后需用的无菌物物品：号码合适的无菌手套。环境：清洁、干燥、宽阔。【操作程序】戴手套：检查用物->核对手套号码及消毒有效期f打开手套包f手先捏住手套翻折部分（手套内面），取出手套一对准五指戴好，己戴好的手套的手插入另一手套翻折处（手套外面），同法将手套戴好f手套翻边套在衣袖外面。脱手套：手挖手套腕部外面f自手套口向下翻转脱下手套f整理用物f脱下的手套弃于医用垃圾袋中f洗净、擦干双手

8、。【评价】操作过程无污染。【注意事项】⑴未戴手套的手