[精品]拔罐促进皮肤损伤愈合的临床观察.doc

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1、拔罐促进皮肤损伤愈合的临床观察拔罐促进皮肤损伤愈合的临床观察（1•哈尔滨市第四医院，黑龙江150026;2・哈尔滨市国际自然医学研究所;3•哈尔滨市儿童医院）1临床资料观察对象全部为门诊外伤或伤口感染后导致皮肤缺损及烫伤的病人共94例，男43例，女51例;年龄最小9岁，最大70岁；病程最短7天，最长11个月。临床见皮肤大面积撕脱或小面积缺损，边缘不整。随机分为治疗组72例和对照组22例。2治疗方法❷治疗组:根据病灶的部位选择喻穴。病灶在上肢、胸、脐以上腹、头颈部取大椎穴。病灶在下肢、脐以下腹部、背部、腰紙部取命门穴。伤口局部不用拔罐。拔罐用闪火法或投火法，拔罐时间为15

2、分钟，每3天拔罐1次，同时外科常规换药。❷对照组:只用外科常规换药及0.2%新洁尔灭局部消毒,0.1%雷夫奴尔纱条敷盖无菌纱布包扎。❷如皮肤缺损处有感染病灶,应清除病灶后，再行拔罐治疗。皮肤缺损同时有肌肉损伤，应等肌肉长平至皮下时，再用拔罐治疗。3疗效观察❷治疗组72例，70例愈合，平均为7.2天。对照组22例,21例愈合,平均为22.5天。二者差异显著(P<0.05)o创口较浅者愈合的快，创口深并有感染者愈合的慢。❷患糖尿病的病人，一般愈合创口要1个月左右。手指砸伤致皮肤缺损的病人，较手术截肢残端皮肤缺损的病人愈合的快。拔罐后皮痕呈暗紫色较淡红色者愈合快。❷4典型病例

3、王X,男，56岁。就诊H期：1998年12月13H。既往糖尿病史15年，一直口服降糖药物治疗，血糖维持在10-15mmol/L之间。1997年1月右足跟破溃，经外科常规换药,无好转，继用静脉输液青霉素800万U+生理盐水250ml,静点1周仍不见好转，改为胰岛素治疗糖尿病，并继续局部外科换药,皮肤溃疡长达11个月，仍未见好转。查体:一般状态尚可，舌淡苔口，舌边有齿痕，脉沉缓。左足跟3cmX2cm皮肤缺损,肉芽组织灰口、水肿，边缘上皮组织质地坚硬,创口有恶臭。❷治疗:每3天在命门穴拔罐1次，同吋外科常规换药，清除病灶边缘的角化上皮。治疗1个月皮肤完全愈合。❷5体会皮肤缺损

4、在外科临床中一直用植皮法。用本法治愈的病人，经观察伤口愈合良好，与正常皮肪没有不同,无瘢痕挛缩。中医认为督脉主一身之表，主阳，有卫外作用，取大椎穴升阳中之阳。所以，上肢皮肤缺损取大椎穴。命门穴位在督脉，又主肾中之阳,所以下肢皮肤缺损取命门穴。❷现代医学认为，脊神经为低级中枢，刺激脊神经、脊神经发出支肌皮神经丛,当它受到刺激后，反射性的会调动伤口周围肌皮神经兴奋而起作用，导致皮肤及皮下组织增生，达到治疗目的。❷(收稿日期：1999❷07❷26,修回日期:2001❷03❷26,赵昕发稿)