[精品]慢性前列腺中药灌肠治疗的疗效观察.doc

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1、慢性前列腺中药灌肠治疗的疗效观察慢性前列腺中药灌肠治疗的疗效观察摘耍：目的研究中药灌肠治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法本组抽取笔者于2010年1月〜2011年1月收治的慢性前列腺炎患者74例，将患者随机均分两组，其中对照组患者取抗生素治疗，观察组患者在对照组的基础上取中药灌肠治疗，观察两组患者的临床疗效以及NIH-CPSI评分。结果观察组患者的治疗有效率以及NTH-CPST评分明显优于对照组，NTH-CPST评分低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)o结论慢性前列腺炎患者收治后，在抗生素治疗的基础上，取中药灌肠治疗，能够提咼临

2、床疗效，值得推广应用。关键词：中药灌肠；慢性前列腺炎；临床疗效慢性前列腺炎是男性的常见病和多发病，中青年男性是该疾病的高发性人群。本病的临床表现多样，患者往往会伴随出现排尿困难、尿痛、前列腺疼痛及性功能障碍等症状［2］。本病的病因病机尚未完全阐明。许多男科医生在治疗该病的过程中感到棘手和无助，治疗存在肓目性和不合理性。临床上常偏重抗菌药物治疗慢性前列腺炎，虽然能够有效缓解患者的临床症状，但是复发率相对较高［1］。针对这一现象，笔者用中西医结合的办法，通过口服抗菌药加中药灌肠给药治疗慢性前列腺炎，取得了较好的疗效。本文对2010年1月〜2

3、011年1月收治的慢性前列腺炎患者病历资料作回顾性分析，相关资料整理如下。1资料与方法1・1一般资料纳入标准：①符合慢性前列腺炎临床诊断标准；②无严重心肺功能障碍者；③未见药物过敏现象；④入组前30d未取抗生素治疗；⑤了解并自愿加入本组研究。排除标准:①由膀胱结石、耻骨炎等引起的疼痛症状;②尿道狭窄者；③过敏体质者；④中途退出治疗者。本组抽取笔者于2010年1月〜2011年1月收治的慢性前列腺炎患者74例，将患者随机均分为两组,观察组37例患者,年龄为23〜49岁，平均年龄为(36.02±2.09)岁，病程为7个月〜4年，平均时间为(2

4、・62±0・51)年。对照组37例患者，年龄为25〜48岁，平均年龄为(35.64±2.51)岁，病程为9个月〜4年，平均年龄吋间为(2・75±0・60)年。1・2方法对照组患者收治后取抗菌药治疗。根据病原菌检查结果以及药敏感结果进行分析，取抗菌药物行对症治疗。观察组在对照组的基础上行中药灌肠治疗。灌肠药物组成如下：红藤15g,败酱草15g,金银花15g，蒲公英15g,王不留行15g,紫花地丁15g,路路通15g,莪术10g,三棱10g,黄柏10g,革❷10g,厚朴10g,苍术10g,牛膝12g,甘草5g。取以上诸药10剂，用煎药机煎好

5、，药液分200niL装袋，冷却放冰箱备用。用吋加温至38°C〜40°C,药液经灌肠器缓慢灌入直肠，灌药前嘱咐患者排尽大便，灌注结束后先将灌肠器取出，再辅助患者取合适体位，并按照1次/20min的频率更换体位,药液保留〉2ho睡前灌肠1次/d,可自己在家操作。10d为1个疗程，两组连续治疗3个疗程后，进行疗效评估。1・3临床观察指标①了解两组患者的临床疗效；②参照NIH-CPSI相关评分标准了解两组患者用药治疗后疼痛状况以及牛:活质量；③记录两组患者治疗前后最大尿流量的变化情况。1・4临床疗效评价标准显效：不适症状消失，前列腺液镜检结果显

6、示口细胞以卵磷脂小体逐渐恢复正常；有效：不适症状逐渐好转，前列腺液镜检结果提示，卵磷脂小体呈明显上升趋势，白细胞<10/HPo无效：不适症状未见明显好转。总有效人数为显效有效人数之和。1.5统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数土标准差表示，釆用t检验，对计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效，见表lo对比分析表1中相关数据，观察组37例患者中，23例显效，13例有效，1例无效，治疗有效率为97.30%；对照组37例患者中，14例显效，16例有效，7例无效,治疗有效率为81

7、.08%,观察组患者的治疗有效率明显低于对照组，差异具有统计学意义(p<0.05)o2.2NIH-CPSI评分状况，见表2。分析表2中相关数据，观察组患者的疼痛状况以及生活质量评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P〈0.05)o2.3最大尿流量，见表3O分析表3中相关数据，两组患者治疗前，最大尿流量无显著差异，不具统计学意义(P>0.05)o用药治疗后，观察组患者的最大尿流量明显高于对照组，差异具有统计学意义(P

8、接作用于炎症部位，疗效时好时坏，复发率高。屮医认为慢性前列腺炎属于〃精浊〃的范畴，病因多为肾虚为本，湿热瘀结为标,可遵循补肾活血、清热除湿的原则取药物配伍治疗。据相关研究表明,取药物行灌肠治疗，直肠对药物的