针灸配合康复临床对脑卒死中偏瘫患者肢体功能恢复的影响分析.pdf

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1、医学前沿2014年第9期针灸配合康复临床对脑卒死中偏瘫患者肢体功能恢复的影响分析吴玉保(江苏省扬州市中医院针灸科，江苏扬州225000)【摘要】目的对针灸配合康复临床对脑卒死中偏瘫患者肢体功能恢复的影响进行分析和探讨。方法vX2013年6月一2014年6月40例脑卒死偏瘫患者为研究对象，随机分组为观察组与对照组各20例，观察组单纯接受康复训练，对照组接受针灸配合康复训练疗法，为期3个月。评价肢体运动恢复情况以简式Fugl—Mever运动评分量表(FMA)为指标；评价患者日常生活自理能力以功能独立性评定量表(FIM)为指标。比较2组患者的各

2、量表得分。结果观察组与对照组训练前得分比较无显著性差异(P>O．05)；治疗3个月后，观察组FMA、FIM得分均高于对照组，差异有统计学意义，P

3、是临1．2．2康复训练床最为常见的，使患者丧失了正常的肢体活动能力以及生活自理宜早期开展康复训练，主要方法有：①关节被动、活动度训练能力。医学针灸治疗对偏瘫患者肢体功能恢复疗效肯定，康复训②坐位、立位平衡训练③患侧起坐训练④平地行走、上下楼训练练是脑卒死恢复期治疗的重要疗法。临床上报道单独应用两种疗⑤日常生活能力如穿脱衣、洗漱、进食、洗澡、如厕等训练。训练方法治疗偏瘫较多，而关于将两者结合运用的报道还不多，因此本法要遵循个体化原则。根据患者功能恢复情况及时调整训练方法研究探讨针灸配合康复临床对脑卒死中偏瘫患者肢体功能恢复及频度。每天2次，

4、每次35min，为期3个月。的影响。1．3统计学方法1资料和方法采用SPSS17．0统计软件对数据进行处理，用均数±标准差1．1临床资料(x±s)来表示计量资料。采用t检验、x检验，差异显著，具有统计研究对象为2013年6月一20t4年6月我院神经内科收治的40例学意义fP<0．05)。脑卒死偏瘫患者。对照组男8例，女12例，年龄44—85岁，平均(56±2结果5．4)岁，左侧偏瘫7例，右侧偏瘫13例；出血性3例，缺血性15例，混观察组与对照组护理前得分比较无显著性差异fP>0．05)；康合型2例；观察组男9例，女11例，年龄45—80岁

5、，平均(52±4．8)岁，复训练后观察组FMA、FIM得分均高于对照组，差异有统计学意左侧偏瘫11例，右侧偏瘫9例；出血性2例，缺血性17例，混合型1义，P0．o5)。表12组脑卒死患者量表得分比较1．27y法2组均给予脑卒死常规的神经营养和改善循环的内科治疗，并给予相关护理。对照组：在常规治疗与护理基础上给予康复训练。观察组：在常规治疗与护理基础上给予针灸配合康复训练。具体如下：1．2．1针灸1．2．1．1醒脑开窍法3讨论取内关、尺泽、极泉、三阴交、委中快速针

6、刺皮下；人中穴以患脑卒死偏瘫患者不仅生活质量严重下降，而且对家庭和社会者流泪为标准；上星透百会；针刺方法为点刺，不留针。另外运用来说是种负担和不幸，其发病率越来越高，目前已成为威胁老年矩阵头部针刺法，上午针刺颞穴、四中穴、完骨；肢体配曲池、环人健康和生命的主要疾病。针灸治疗偏瘫历史悠久，康复训练在跳、阴陵泉、血海、外关、足三里、太冲穴、合谷；乱换取穴，平补平患者恢复期功能锻炼起主要作用，直接关系到患者功能恢复程度泻，每日晨1次，留针30rain。下午取天柱，风池，完骨，留针20min。及生活质量。本研究表明针灸配合康复训练可明显改善患者肢

7、体每周5次，4周一疗程。恢复功能，恢复日常基本生活能力，帮助患者早13恢复，疗效更为1．2．1．2局部和循经取穴法显著，在临床上有很高的应用价值。应根据不同阶段辩证施穴。①弛缓期宜填精补髓，补虚泻实，因其辨证为肾经虚耗，髓海不足。健侧取穴涌泉、太冲、劳宫、人参考文献：中、百会、神门、合谷、肩俞，使用毫针，加用疏密波，刺激量大；下[1】汪莉，高明跃，杨蓉等．卒中单元早期康复护理对脑卒中偏瘫患午取穴天柱、完骨、风池，留针20min。②痉挛期宜益气养血、清火者肢体功能恢复效果探讨[『1．华西医学，2012，11(14)：799—800．化痰，因

8、其辩证为气血两虚，风火夹痰、荣濡无力。取穴曲池、风【2】陈兰英．早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活能力池、合谷、照海、三阴交、肩俞、外关、列缺、太溪、任脉穴、手五里、的影响[1]．安徽