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《综合护理干预联合欣普贝生在妊娠晚期引产中的应用效果观察.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、齐鲁护理杂志2014年第20卷第20期综合护理干预联合欣普贝生在妊娠晚期引产中的应用效果观察沈红(上海交通大学医学院苏州九龙医院江苏苏州215021)【摘要】目的:探讨综合护理措施干预联合欣普贝生在妊娠晚期引产中的应用效果。方法:将我院分娩的80例欣普贝生引产孕妇随机分为观察组和对照组各40例,观察组在产程中实施综合护理干预,对照组采用常规护理指导分娩,观察两组产妇引产成功率、用药至临产时问、分娩方式、产后出血。结果:观察组引产成功率高,能缩短用药至临产时间,自然分娩率高、产后出血量少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预联合欣普贝生应
2、用于晚期妊娠引产的效果优于单独使用欣普贝生,临床效果满意,值得在产科临床推广使用。【关键词】综合护理干预;欣普贝生;妊娠晚期;引产中图分类号:R473.71文献标识码:BDOI:10.3969~.issn.1006—7256.2014.20.033文章编号:1006—7256(2014)20—0060—02欣普贝生是目前单独用于妊娠晚期引产、促宫颈成熟的常妇放松,当产妇宫口开全时,双手紧握产妇右手,教会并鼓励用阴道栓剂,因置取方便,置入阴道后能有效促宫颈成熟被广其用力,宫缩间隙期轻抚产妇,对其关怀体贴。在产程中如产泛应用于欧美产科临床,国内近年来亦开始应用,由于在
3、使用妇休息或睡眠时,停止干预。欣普贝生引产过程中,从置入药物到宫颈成熟需时较长,有重1.3观察指标比较两组产妇用药至临产时间、24h阴道引复用药和延长用药的缺点,致产妇在产房待产、分娩时间较长,产成功率、分娩方式、新生儿窒息情况、产后出血情况及药物心理、身体疲惫,为促进产妇舒适、达到更好地引产效果。2011不良反应。诱导分娩成功:①显效:放药后12h内临产;②有年1月一2012年3月,我们对4o例应用欣普贝生引产的患者联效:放药后24h内临产;③无效:放药后24h仍未临产。总有合实施综合护理干预措施,取得满意效果。现报告如下。效:显效+有效。用药至临产时间:药物及
4、护理干预后至出1资料与方法现规律宫缩的时间。1.1临床资料选择我院同期行欣普贝生引产的8O例产妇1.4统计学方法采用SPSS统计软件包进行数据分析。计作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。纳入标数资料采用检验,计量资料采用t检验。检验水准=0.05。准:①临产前宫颈评分≤6分,无前列腺素E:使用禁忌证的孕2结果妇;②产妇年龄21—35岁,孕周超过40周,需引产分娩者;③2.1两组产妇诱导分娩成功情况比较见表1。均为单胎、头位、初产、具备阴道分娩条件,常规胎心音监护、B表l两组产妇诱导分娩成功情况比较超检查结果无异常。用药前两组孕妇均签署知情同意书。两组一般
5、资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法1.2.1对照组产妇均接受产时常规护理措施(如胎心音监注:与对照组比较,=5.000。P=o.025测、饮食护理)、专科护理、健康指导等,两组产妇均于上午9时2.2两组产妇用药至临产时间、分娩方式及产后出血量比较前消毒外阴后,将1枚欣普贝生横置于阴道后穹隆,终止带外露见表2。2—3em。出现规律宫缩(每3rain1次宫缩),子宫收缩过频(1O表2两组产妇用药至临产时间、分娩方式及产后出血量比较min内≥6次宫缩),过强[宫内压>60mmHg(11TI//IHg=0.133kPa)、宫缩持续≥1.0—1.5min]
6、、胎儿宫内窘迫、用药24h未出现临产。1.2.2观察组在常规护理的基础上,阴道置入欣普贝生2h监护无异常后,采取以下综合护理干预措施:鼓励产妇下床自由活动,配合乳头刺激,孕妇拇指、示指轻柔捏转乳头,每侧2.3不良反应发生情况观察组有1例置入药物30rain后15~20rain,双侧交替按摩,每2h1次,如出现规律宫缩(每3出现细小、过频宫缩,没有腹痛感觉,胎心音正常,药物继续留min一次宫缩),宫口扩张1em,进入临产状态,停止乳头按在原位观察后好转。对照组未发生不良反应。摩。要求助产士当产妇出现规律宫缩时,助产士立于或坐于3讨论产妇右侧,先将右手伸人产妇腰部,轻
7、按摩腰部并逐渐移向腹欣普贝生是新型控释前列腺素E制剂,置入阴道后穹部,转而顺时针按摩产妇腹部,左手紧握产妇的右手,指导产窿,具有促官颈成熟作用,但效果受药物释放(阴道干涩者释60齐鲁护理杂志2014年第2O卷第20期放差)、置药时间(24h)、适应证(早产禁用)所限制,产程特点关系,增加信任度,坚定产妇自然分娩的信心,让产妇在全身多为潜伏期较长,活跃期产程进展较快,近年国内外有欣普贝放松、舒适状态下迎接分娩,提高引产成功率。本研究结果还生重复用药、延长用药报道,12h临产率为53.4%,14%的产显示,观察组发生1例新生儿窒息,对照组发生2例新生儿窒妇需加用催产素
8、诱发临产”
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