糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关眼病的疗效分析.pdf

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1、虱睚

2、圜—固同2014年5月第12卷第13期·临床研究·2572．3抗生素使用与药敏结果对比(36．7％)，提示抗生素的使用应合理，在治疗疾病的过程中，注意对312例患者在痰培养出结果前均使用抗生素治疗，其中抗生素的并发症的预防及自身免疫的提高，才能从根本上达到治疗的目的。使用与药敏结果不一致的共34例，1l例有效，23例无效。经调整后，本次研究中还发现，患者痰液中检测出的细菌对抗生素的耐药21例有效，2例无效。l9例与药敏结果一致且均有效。性加重，在选择药物治疗时更应注意。综上所述，随着抗生素使用3结论的

3、日益广泛及其不断的更新，对于支气管炎肺部感染患者出现的致慢性支气管炎是常见的呼吸科疾病，由于该病在急性发作期时容病菌的迁变应进行更进一步的了解，对于临床合理性用药的使用十易出现肺部感染最终引发患者出现肺心病或是呼吸衰竭等并发症，所分重要。以对其发生感染时的控制尤为重要。近年来，抗生素更新速度不断参考文献加快，慢性支气管炎患者出现肺部感染时致病菌对抗生素的敏感性也[1】彭旭，倪小勤．老年人肺部感染支气管肺泡灌洗液细菌培养及药发生了一定的变化】。对于慢性支气管炎肺部感染患者的治疗原则是敏的意义[J】_现代检验医

4、学杂志，2011,26(6)：128．129．针对性的抗菌治疗，降低患者的致死率。目前对于致病菌的检测方式[2】张爱兵．慢性阻塞性肺病急性加重期并肺部感染老年患者痰液仍是以自然咳痰后进行细菌培养为主f]】，其余方法例如经皮肺穿刺取的细菌培养及药敏分析【J】．中国医药导报，2011，8(25)：126．128．痰、环甲膜穿刺吸引等，由于费用较高、操作复杂，大多数患者均无[3]杨智，刘晓慧，符晓华，等．慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺法接受。部感染239例痰培养和药敏结果分析[J]．湖南师范大学学报(医经Hep

5、pleP等人研究发现，由于取痰时，口腔内的污染物会对痰学版)，2011，8(1)：37—39．液检测时造成一定的影响，对临床医师的用药易形成误导，所以会出[4】HeppleP,FordN，McNemey1Leta1．Microscopycomparedtoculture现检测结果与药敏结果不一致的现象。本次研究中，抗生素的使用与forthediagnosisoftuberculosisininducedsputumsamples：A药敏结果不一致的共34例，11N有效，23例无效。经调整后，21例有syst

6、ematicreview[J]．IntJTubercLungDis，2012，16(5)：579—588．效，2例无效；该结论与HeppleP研究结论相同。312例患者经痰培养细[5]KurbatovaE，GamminoVM，BayonaJ,eta1．Predictorsofsputum菌检测后，阳性患者98例，阳性率31．4％，其中以革兰阳性杆菌感染常cultureconversionamongpatientstreatedformultidrug—resistant见，提示患者多为下呼吸道感染J。另外草

7、绿色链球菌的感染率较高tuberculosis[J]．IntJTubercLungDis，2012，16(10)：1335—1343．糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关眼病的疗效分析白弘波(湖北省随州市曾都医院内分泌科，湖北随州441300)【摘要】目的临床观察糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关眼病临床疗效。方法选取38例甲状腺相关眼病患者予以大剂量糖皮质激素间断冲击治疗3个月，观察治疗前后的疗效。结果3个月时患者的CAS评分、NOSPECS评分明显改善，具有显著的统计学差异

8、=一0．41，P<0．01)，NOSPECS分级和病程呈正相关(r=0．56，P<0．01)。其中6例发生一过性血糖升高，3例有一过性血压升高。结论大剂量糖皮质激素间断冲击治疗甲状腺相关眼病安全有效。【关键词】甲状腺相关眼病；糖皮质激素；大剂量中图分类号：R771．3文献标识码：B文章编号：1671-8194(2014)13-0257-02甲状腺相关眼病(TAO)由于患者眼球后结缔组织、脂肪组织以及次，共3次，总量不超过8g。治疗前、治疗后3个月时进行CAS评分和整个眼外肌质量的增加使眶内容物体积增大，病程

9、分为活动期和静止TAO分级(NOSPECS)嘲分级。期，活动期病变以水肿为主，静止期以纤维化为主【】因此TAO患者进行1．3统计学方法早期有效的治疗，对于眼病的预后非常重要。本研究选取了38例活动性采用SPSS17．0统计学软件分析。计量资料采用(孑士)表示，TAO患者予以大剂量糖皮质激素间断冲击治疗，现将结果报道如下。治疗前后参数的比较采用f检验，相关采用线性相关。检验水准P1资料与方法<0．05。1．1一般资