左氧氟沙星联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗Ⅲa型前列腺炎疗效观察.doc

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1、左氧氟沙星联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗ma型前列腺炎疗效观察乔玉华李东顺左树森豆振京张志勇(邢台医专第二附属医院泌尿外科河北邢台,054000)【摘要】目的观察左氧氟沙星联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗型前列腺炎的有效性与安全性。方法临床确诊的型前列腺炎患者240例随机分成3组,实验组80例,给予左氧氟沙星与盐酸坦洛新缓释胶囊,对照A组80例,给予左氧氟沙星与安慰剂胶囊;对照B组80例,给予盐酸坦洛新缓释胶囊与安慰剂,均连续用药4周。采用美国国立卫生研究院(NTH)制定的前列腺炎症状评分(CPST)标准判定疗效。结果实验组临床治愈率51.25%,总有效率95.00%,对照A组分别为22.50%,

2、61.25%,对照B组分别为23.85%,65.00%,三组比较治疗前后分别观察NIH-CPSKEPS中WBC均有不同程度的改善,但实验组改善显著,差异有统计学意义(P〈0・05)。结论左氧氟沙星联合坦洛新缓释胶囊治疗IHa型慢性前列腺炎有效、安全。【关键词】慢性前列腺炎;左氧氟沙星;盐酸坦洛新慢性前列腺炎(chronicprostatitis,CP)是成年男性常见的泌尿系统疾病,其发病机制尚不明确,尽管目前出现了不少治疗方法,但抗生素应用仍是治疗Illa型前列腺炎的重要手段,我院应用左氧氟沙星联合a1-肾上腺素能受体阻滞剂坦洛新缓释胶囊治疗Hb型前列腺炎疗效满意,现报道如下:1•材料与

3、方法1.1一般资料选取我院门诊2008年3月至2013年3月收治的Illa型前列腺炎患者240例,年龄19〜45岁,平均年龄31.4岁;病史3个月〜11年;入选患者均有不同程度下腹部会阴区、腰舐部、睾丸部位不适或疼痛;或伴有尿频、尿急、排尿不畅、尿不尽、尿后滴白、尿后滴沥等排尿功能异常;美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NTH-CPST)^IO分,根据患者病史、体征、前列腺液分析及培养结果、尿两杯判定试验数据等诊断为CPPSo所有患者均排除神经源性膀胱、尿道狭窄、泌尿系感染、结核、结石、前列腺增生、前列腺癌等影响排尿功能的其他疾病,以及对崖诺酮类药物过敏者,所有患者在入选前4周内未

4、使用其他治疗慢性前列腺炎和影响排尿功能的药物,将上述入选患者随机分为3组,实验组80例,对照A组80例,对照B组80例,3组一般资料经统计分析差异无统计学意义。1・2治疗方法实验组80例:给予盐酸坦洛新缓释胶囊(积大本特制药有限公司)0.2mg/粒,每晩1次;盐酸左氧氟沙星片(北京双鹤药业)200mg,2次/d。对照A组80例:给予盐酸左氧氟沙星片(北京双鹤药业)200mg,2次/d;安慰剂(淀粉片:石家庄科迪药业有限公司)0.2mg/粒,每晚1次;对照C组80例:盐酸坦洛新缓释胶囊(积大本特制药有限公司)0・2nig/粒,每晚1次;安慰剂(淀粉片:石家庄科迪药业有限公司)200mg,2

5、次/d。均连续用药4周,治疗期间嘱患者禁烟酒、辛辣食物、久坐及无规律性生活等发病诱因,治疗前后分别观察NIH-CPSI.WBC值。1.3疗效判定标准所有患者在开始治疗前及治疗1疗程(4周)结束后分别进行NIH-CPSI评定和前列腺分析,对3组NIH-CPSI总分、疼痛症状评分、排尿症状评分和生活质量评分进行分析、比较;对3组前列腺按摩液中白细胞进行计数分析。疗效判定标准治愈:症状程度评分较治疗前减少>90%,WBC<10个/HP,肛门指检前列腺疼痛消失,质地正常;显效:症状程度评分较治疗前减少60%〜80%,WBC较治疗前减少50%〜89%或WBCV15个/HP,前列腺触诊压痛质地均有改

6、善;有效:症状程度评分较治疗前减少30%〜50%,WBC较治疗前减少25%〜49%;无效:症状程度评分较前减少<30%,或WBC较治疗前减少<25%。总有效二治愈+显效+有效。1・4统计学分析釆用SPSS17.0统计分析软件进行计算,组间、组内计量资料采用t检验进行统计描述,各组有效率采用卡方检验。2.结果2.1治疗疗效治疗后4周后3组NIH-CPSI总分、疼痛症状评分、生活质量评分、排尿症状评分均与治疗前有显著降低(PV0.05),EPS中WBC计数明显减少(PVO.05),但实验组NIH-CPSI总分、疼痛症状评分、生活质量评分、排尿症状评分、前列腺液屮WBC计数与对照A组、对照B组

7、相比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组总有效率高于对照A组、B组(P<0.05)见表1、2o表1:治疗4周后四纟H.患者NIH-CPSI评分及前列腺液屮白细胞计数的比较(X土s,分)NIH-CPSI总分疼痛症状评分生活质最排尿症状WBC(个/HP)组别治疗前治疗后治疗前治疗后治疗丄£・■刖治疗后治疗刖治疗后治疗前治疗后实验组26.7±6.13.4±4,13.9±5.7.8±3.7.5±4,4.3±2.6.5±1.2.4±1.

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