儿童脑脑电图基本特点.doc

儿童脑脑电图基本特点.doc

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1、儿童脑电图基本特点儿童脑电图随年龄增长不断变化:频率由慢变快,由不规则变规则,由不对称变对称。波幅由低变高,再由高至成人型,由不稳定逐渐稳定。对光反应从无反应到有反应,直至正常反应。一1-3月婴儿脑电图:背景活动转为连续性活动清醒与动态睡眠时相为对称的,4-7.5Hz中低波幅,连续性q节律,期间混有散在的d波。静态睡眠以d为主的混合波背景活动。足月2月开始,部分婴儿出现睡眠纺锤波。足月3月时,所有婴儿睡眠记录均应出现睡眠纺锤波。二3-12月婴儿脑电图:清醒睁眼,以q和d混合的慢波活动为主;闭眼记录以q活动为主

2、。出生3-4月,枕区出现特征的成熟性变化,优势节律形成。3-4月为4Hzq节律,5月为5Hzq节律,12月时为6-8Hzq节律,波幅一般在50-100mn。睡眠分期基本成熟,半岁后可出现特征性3-5Hz同步性高幅节律活动,枕区明显,3岁后减少。NREM睡眠期特征性先后出现顶部尖波、睡眠纺锤波K综合波。REM睡眠期主要表现为q和d的混合性慢波节律。三13-36月幼儿脑电图:背景活动于清醒闭眼记录中,枕区优势节律明显。2岁时6-7Hz节律性活动,2-3岁时7-8Hz节律性活动,3岁时8Hza波活动,尚有散在d波分

3、布于枕区。思睡期可见4-6Hz高波幅q活动,睡眠中顶尖波波幅较成人高,时限短,同时可见梳形纺锤波。四3-5岁学龄前期脑电图背景活动清醒闭目记录,以8-9Hza波为主要节律。但a波调幅发育不良、波幅较高,可达100mn以上。枕顶区常有2-4Hz慢波插入,睁眼减少,过度换气明显。思睡和觉醒期易见高波幅q活动爆发,过度换气有明显q波或d波慢活动,可把b或a波重叠其上,误为棘-慢波或尖-慢波。五6-14岁学龄期儿童脑电图背景活动清醒闭目中,枕区可见8-13Hza节律,调幅发育良好。6岁可见8-9Hza节律。7岁为9H

4、za节律。10-14岁为10-12Hz。12岁时枕区a节律成人化,慢波明显减少。思睡期和觉醒期的慢波爆发,于7岁后明显减少,少数持续到11岁,仍属正常。慢波爆发消失后,思睡波形与成人相似,为低波幅慢波与快波的混合节律,过度换气时慢波爆发仍十分常见。总结:1儿童脑电波节律是逐渐的、连续的、不等速的、随年龄增长而增快。2总的趋势是斜线上升,与a指数成正比,与q、d指数成反比,但有明显的个体差异。3一般来说,3岁时两侧枕区出现8Hza波活动,6岁时出现8-9Hza节律,12岁时枕区a节律成人化。4a波调幅随着年龄的

5、的增长而增多,q波随着年龄增长而减少,二者成为衡量儿童脑发育程度的重要标志。

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