2015年现患率调查总结.doc

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1、医院感染现患率调查分析总结为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准（2012年版）》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率，了解我院医院感染的实际发生率。医院感染管理办公室在分管院领导的大力支持下，及各科主任、护士长和医院感染质控小组成员的共同努力下，圆满完成2015年度开展的医院感染现患率调查工作任务，现将调查结果汇总如下：一、资料与方法1.调查对象：2015年11月16日00∶00-24∶00我院的所有住院患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，不包括

2、当日新入院的患者。2.调查方法：调查人员由各临床科室的医院感染质控小组成员组成，并于2015年11月15日由感控办进行了统一培训。调查采用床旁调查和病历调查相结合的方法，登陆我院一体化医疗信息平台，逐一填写《个案登记表》,调查在11月17日完成。3.诊断标准：卫生部2001年版《医院感染诊断标准》。4.统计方法：全部病例资料录入由众阳软件医院感染实时监控横断面调查工作平台，进行统计分析。二、结果1.现患率本次现患率调查应查人数1046人，实查1033人，实查率为98.76%（要求调查率≥96%）。发生医院感染43

3、人，医院感染率4.16%（要求医院感染现患率≤8%）。社区感染389人，社区感染率37.66%。具体详见表1表1各科室医院感染现患率科室应查人数实查人数医院感染感染率%社区感染感染率%肿瘤内科3938513.161334.21心血管内科3736616.671336.11神经内科一33330026.06神经内科二3635514.2938.57内分泌科252400937.50消化内科413925.131846.15呼吸内科40390039100泌尿血液科343400617.65内ICU99222.22555.56普外

4、一科343412.941338.24普外二科464612.17510.87骨外一科25230000骨外二科434224.7612.38胸泌尿外科21210029.52神经外科一2222313.6414.55神经外科二2524416.6700手足外科26252800外ICU4400125儿一科686811.474870儿二科686822.946697儿三科686834.415175儿四科686822.946697儿科ICU660000眼科30300000耳鼻喉科7600233.33口腔科4400125产二科3636

5、0000产三科323213.1300妇科26260000感染科2828001760.71急诊科6600233.33中医科161600531.25康复科25251400理疗科18180000合计10461033434.1638937.661.1医院感染发病率列前五位的科室依次为内ICU、神经外科二、心血管内科、神经内科二、神经外科一。具体见图1图1：各科室医院感染现患率注：图中未涉及到的科室调查日不存在医院感染病例1.2社区感染居前五位的科室依次是呼吸内科、儿二科、儿四科、儿三科、儿一科。具体见图2图2：各科室社区

6、感染率注：图中未涉及到的科室调查日不存在社区感染病例2.医院感染部位分布医院感染部位居首位的是下呼吸道26例，占60.47%；其次是上呼吸道9例，占20.93%；胃肠道、泌尿道各3例，各占6.98%；皮肤软组织感染及其他各1例，各占3.45%，本次调查手术部位未发生感染。具体见表2、图3表2：医院感染部位构成比医院感染部位医院感染例数（例）医院感染部位构成比（%）下呼吸道2660.47上呼吸道920.93胃肠道36.98泌尿道36.98皮肤软组织12.33其他12.33合计43100图3：医院感染部位构成比3.抗

7、菌药物使用情况与微生物送检调查显示1033名调查对象中，583人使用抗菌药物，抗菌药物使用率56.44%。其中预防用药181人，占31.05%；治疗用药358人，占61.41%；预防+治疗用药44人，占7.55%；一联用药455人，占78.04%；二联用药125人，占21.44%；三联用药3人，占0.52%。治疗用药及治疗+预防用药共有402人，病原学送检85人，送检率21.14%。具体见表3表3：各科室现患率调查抗菌药物使用与治疗用药微生物送检科室实查人数抗菌药物使用目的联用治疗用抗菌药物使用人数治疗用抗菌药物

8、细菌送检数送检率%预防用药预防+治疗治疗用药一联二联三联肿瘤内科38001568115426.67心血管内科3601181351191157.89神经内科一33002200200神经内科二351066106350内分泌科24001082010440消化内科39461417702000呼吸内科39003924150392153.85泌尿血液科341067006116.67内