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时间:2020-03-20
《卫生院医生交接班记录本.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、医生交接班记录本医师交接班记录本格式及说明1、交班医师填写时间:必须在交班前填写交班本;2、交接班的对象范围及内容:是指对①新入院病人;②危重病人;③病情发生变化的病人;④其他需要提醒值班医师注意观察的病人,进行交接班。“病人性质”栏填写是:①新入院病人(写“新”);②危重病人(写“危或重”);③病情发生变化的病人(写“变化”);④其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。3、交班医师、接班医师必须在交接班本上签清晰可认全名;4、交接班的内容要有针对性:写明需要交班的病人的重要病情及变化、“注意事项”栏要记录观察的具体内容。5、用笔墨水:交接班
2、使用蓝黑墨水钢笔或黑色中性笔书写。6、要求:交接班本要求字迹清晰,需要更改时,要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改。7、格式:每一天之间的交班空一行。交班时间月日时分病人姓名床号病人性质诊断交接重点内容与注意事项接班后情况及诊治处理结果交班医师接班医师交班时间月日时分病人姓名床号病人性质诊断交接重点内容与注意事项接班后情况及诊治处理结果交班医师接班医师
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