高龄孕妇服务配套建议.doc

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1、平塘县妇幼保健院关于对全面落实两孩政策的配套建设的建议全面实施二孩政策后，2016年01月至9月，全县高龄孕产妇有466人，针对高龄孕产妇的逐步增多，为确保二孩政策的全面实施，确保母婴安全得到保障，平塘县妇幼保健院就全面落实两孩政策的配套建设建议如下：一、社区照料平塘县妇幼保健院符合生育二孩夫妇的共31对，其中,1对现已怀孕，3对表示愿意生育，2对表示暂不考虑，因年龄偏大不考虑生育的13对，因无人照看不考虑的12对，31对中，26对表示有经济压力。从数据显示：符合生育二孩夫妇的父母年龄大都偏大，已不能照看孩子，生完孩子修完产

2、假后要回单位上班，照顾孩子是生育二孩夫妇最大的难题，请人照顾一方面经济压力大，另一方面对复杂社会现状存在不放心心理。另外，父母年纪已大，照顾老人也是一大难题,面对上有老下有小的困境，精力明显不足，让他们产生生育顾虑。基于此原因，为了消除符合生育二孩夫妇的后顾之忧,建议政策将3岁以下的托幼服务与老年人的养老服务纳入政府公共服务体系，加大幼儿与老年人的社区照顾，一是切实解决了孩子老人无人照料的问题；二是使生完孩子的母亲休完假后可以更好地就业，也能减轻家庭的经济压力。二、高龄孕产妇女的生殖保健高龄孕产妇容易出现流产、早产现象，容易

3、发生妊娠期高血压、糖尿病和心脏病等合并症，导致孕妇难产的概率增加，先天愚、畸形儿的发生的概率也会增加等严重问题。加强高龄孕产妇优生优育知识普及；加大高龄孕产妇健康检查力度，做好咨询评估和高危筛查；提高助产技术服务能力。是当前的首要措施。建议：1、做好孕产妇管理服务和临床救治，人才是关键。(1)平塘县妇幼保健院现有职工41人，具有妇产科专业医师4人，儿科专业医师4人，不管是数量和质量方面都无法满足服务需求；(2)10各中心乡镇卫生院和9个片区卫生院的妇幼专干，没有任何一个卫生院是妇产科专业或助产专业的，目前,乡镇卫生院中，除了

4、开展一些常规的孕期保健外，助产技术服务基本没有开展。2016年，乡镇住院分娩情况如下：牙舟卫生院6例，通州卫生院4例，刻度卫生院4例，塘边卫生院3例，其他卫生院度没有开展。乡镇现有的资源要想确保高龄孕产妇女的生殖保健和助产技术服务质量，根本无法满足需求。因此，切实解决产科和儿科医护人员和服务能力短缺问题，确保母婴安全，是当务之急；一方面要增加助产医疗机构人员编制，同时加强产科、儿科医师岗位培训，提高危重服务成本高风险大，要建立紧缺人才激励机制，改善医护人员待遇，激发医务人员的积极性，更好地为妇女儿童健康服务。孕产妇和新生儿管

5、理救治能力。另一方,产科、儿科医疗3、据调查平舟镇平湖片区有7村1街道办事处2个社区，有7各卫生室，金盆村只有卫生室没有村医，2各社区没有村卫生室也没有村医，三级网底的不健全，导致高龄孕产妇女的生殖保健覆盖难以落到实处。建议加强县、乡、村三级网络建设，筑牢三级保健网低，确保高龄孕产妇女的生殖保健覆盖到村组。4、县妇幼保健院承担全县高龄孕产妇女的生殖保健的管理与服务，存在业务用房紧缺，基础设施落后，医疗设备简陋的困境，病房和病床不能满足需求，复苏喉镜、气管插管、新生儿辐射抢救台、产科高端病床、胎心监护中心站、待产用胎心监护+产

6、妇综合监护、新生儿抢救车、保暖台、远红外抢救台、转运暖箱、新生儿身高体重测定床、听力测定仪，麻醉手术科的机械腔镜塔（双臂）、LED手术无影灯Led720/520＞三孔腹腔镜（用于妇科腔镜手术）、多功能电动手术床MT2000、多功能呼吸麻醉机（比较高端类的）、多功能心电监护仪、婴儿辐射保暖台HKN-93A、气管插管全套器具、微量注射泵、对接轨道式手术车、四维彩超等设备都没有。加强基础设施与设备建设是刻不容缓的任务，建议政府加大对助产机构的经费投入，解决基础设施落后与设备简陋的现状，为孕产妇提供安全，舒适的就医环境。5、高龄孕产

7、妇缺陷儿发生几率相对增髙，高龄孕产妇产前筛查费用由政府买单，为高龄孕产妇提供免费的产前筛查，杜绝和减少出生缺陷儿。三、住院分娩看护建议产科是一个高风险的特殊科室，直接关系着母婴安全，分娩是一个复杂的生理过程，存在着许多不确定因素，加上孕产妇的紧张、焦虑以及众家属对未来成员的期望，都给助产士以一种无形的压力。二孩政策的全面实施，住院分娩的产妇数量成倍加，使助产士面临巨大的工作压力，建议：增加助产医疗机构护士的编制，住院分娩看护模式采取全程陪产护理服务，以提高产妇满意度，让产妇充分享受情感支持,轻松愉快地度过分娩期，确保母婴安全

8、。以上为我院关于对全面落实两孩政策的配套建设的建议，不当之处，敬请包含。平塘县妇幼保健院2016年11月08日