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1、洛阳市学生营养不良及肥胖流行趋势【摘要】目的了解和掌握洛阳市中小学生营养不良和肥胖流行趋势，为探讨预防对策提供依据。方法对1989-2004年洛阳市城区7〜18岁中小学生4次横断面调查资料进行统计分析。结果1989-2004年学生营养不良率平均为23.07%,呈逐年下降趋势；而肥胖率平均为6.92%，总体呈逐年上升趋势。男生营养不良率低于女生，肥胖率高于女生。营养不良率总体趋势为初中、高中〉小学，而肥胖率总体趋势为初中〉小学〉高中。结论洛阳市学生营养不良和肥胖情况不容忽视，防治工作应在降低和控制营养不良的基础上，重点控制肥胖。【关键词】营养状况；
2、营养不良；肥胖症；流行病学研究；学生【中图分类号】R179R589.2R153.2【文献标识码】A【文章编号】1000-9817(2007)03-0198-02合理营养是儿童青少年生长发育重要的物质基础，营养不良和肥胖则是目前影响儿童青少年健康的主要因素。为了解洛阳市中小学生营养不良、肥胖的长期变化规律和流行趋势，探讨预防对策，笔者对洛阳市1989-2004年市区学生营养状况进行了分析。1资料来源与方法资料来源于1989-2004年洛阳市7〜18岁中小学生体质健康监测、学校卫生情况年报表等。严格按照卫生部《学校卫生情况年报表填报说明及技术规范》的
3、统一要求，测量身高、体重；采用《中国学生7〜22岁身高标准体重值》作为营养状况评价标准，体重在标准体重90%〜110%为营养状况良好，低于90%为营养不良，大于120%为肥胖。2结果2.1学生营养不良和肥胖总体流行趋势1989-2004年学生营养不良率为26.25%〜16.05%,差异有统计学意义(x2=150.38^,P<0.01)；肥胖率为4.69%〜11.36%,平均为6.92%,除1995年略有下降外，总体呈逐年上升趋势(x2=221.23,P<0.01)o见表1。2.2男女生营养不良和肥胖状况比较1989-2004年男、女生营养不良率分
4、别为21.26%和24.86%,差异有统计学意义(x2=34.4,P<0.01),各年度男、女生营养不良率差异亦均有统计学意义(x2=12.76,30.51,7.13,8.15,P值均<0.01)o男、女生肥胖率分别为8.29%和5.55%,男生高于女生，差异有统计学意义(x2=76.6,PV0.01),各年度男、女生肥胖率差异亦均有统计学意义(x2=10.15,15.56,29.74,39.91,P值均V0.01)。见2.3不同学段学生营养不良和肥胖状况比较1989-2004年小学、初中和高中学段学生营养不良率分别为22.04%,23.49%和
5、23.72%,差异无统计学意义(乂2二5・89,P>0.05)；各年度不同学段营养不良率2004年为初中和高中〉小学，差异有统计学意义(x2=7.28,P<0.05),其他年度不同学段学生营养不良率差异无统计学意义。学生肥胖检出率分别为6.94%,8.22%和5.67%,以初中最高，差异有统计学意义(x2=42.38,P<0.01)；各年度不同学段学生肥胖率总体趋势为初中〉小学>高中,1989-1999年差异有统计学意义(x2=15.62,11.48,21.30,P值均<0.01),2004年差异有统计学意义(x2=7.70,P<0.05)o见表
6、2。3讨论调查结果显示，洛阳市中小学生1989-2004年营养不良率为23.07%,低于1995年全国调查的平均水平(32.60%)。2004年男、女生营养不良率分别为14.53%和17.48%,亦均低于2000年全国城市男女平均水平(23.70%和34.21%)；而肥胖率为6.92%❷，1999和2004年检出率均高于1995年全国调查平均水平(7.70%),2004年男女生检出率分别为14.28%和8.63%,亦均高于2000年全国城市男女平均水平(8.71%和4.07%❷)[l-2]o随着人们生活水平的提高，高能量、高脂、高糖食物摄入量增加
7、，加之膳食结构不合理、体力活动量减少等原因，我国儿童少年中的肥胖率有大幅上升趋势。预防与控制儿童肥胖的发生，对早期预防成年期疾病有重要意义[3]。因此,应在实际工作中注意收集有关儿童期单纯性肥胖的信息资料，以便更有针对性地开展成年期疾病的早期预防。本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。
