医学检验师临床沟通能力培养论文.doc

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1、医学检验师临床沟通能力培养论文医学检验师临床沟通能力培养论文预读：摘要：【摘要】：临床一检验沟通能力是现代医学实验室对检验师的重要要求，是保证检验工作质量、提高实验室诊断的准确性、及时性，使医疗过程更加合理、有效、流畅、规范、安全的关键环节.培养检验师临床沟通能力及充分认识临床一实验室沟通的必要性和重要性，可通过加强其沟通意识,增强临床医学相关知识培养、调整教学方式及完善相关制度等途径来实现.【关键词】：检验师;临床沟通;医学教育在临床诊疗中，临床一检验沟通是医疗服务中必不可少的内容，是保证检验工作质量、提高诊断准确度、减少诊疗失误的重耍环节.检验师沟通能力的培养是当今世界医学高等教育发

2、展的需要,也是进行医疗实践、保证医疗质量的前提[1-4].提高检验师及相关专业学生临床沟通能力是当前医院管理及医学教育的一个难题，现结合中山大学孙逸仙纪念医院检验医师培养实际，对如何培养其临床沟通能力进行探讨.1更新观念,充分认识临床一检验沟通的重要性1.1现代医学发展的需要随着检验诊断项目的爆炸式增多和检测技术的快速更新，实验室医学从过去的“化验”、“医学检验”转变为现在的“检验医学”，对于检验专业有了新的定位.检验医学的本科培养，也不再是培养只会操作仪器、“以标本为中心，以实验数据为目的”的“检验匠''，而是培养可以密切结合临床、把有限的实验数据变为高效的诊断信息，“以病人为中心，以

3、疾病的诊断和治疗为目的"的“检验医师"[2].我国《医疗机构临床实验室管理办法》中第二十条指出:医疗机构临床实验室应当提供临床检验结果的解释和咨询服务[5].因此，现代医学对于检验师的要求如下:①掌握实验方法的原理、临床意义，帮助临床合理选择实验，正确地分析试验结果，用于诊断和治疗;②棠握正确规范的标本收集与运送以保证分析前质量控制;③具有分析临床资料(患者资料、病情变化、治疗方案)的能力，保证分析后的质量评估，并对临床的诊治工作提出建议;④可以参与临床会诊、解答技术咨询.以上需求使得检验师的临床沟通能力培养势在必行.1.2检验医师制度推进与落实的需要国外“检验医师"的培养体系相对完善,

4、每个医检人员均经过严格的临床轮转、培训、考核方可进入实验室工作[3].我国“检验保师”概念及培养目标自1993年由国家教委高教司提出后，其推行和发展均相对滞后，国内少部分地区虽有“检验医师"岗位，但工作内容实质与检验师并无差异，起不到“沟通临床、辅助诊断''的预期作用[4].相应体现在我们的本科教学中，并未重视临床和检验知识之间的结构差异;而这种忽视造成工作中二者的割裂，在实验室医学飞速发展的当前，远远不能满足临床需求.1.3医学检验本科专业培养模式的需求2012年9月，教育部颁布了新的《普通高等学校本科专业日录(2012)》，医学检验本科专业做出了调整:原归属于临床医学与医学技术类专业

5、的医学检验专业(100304),纳入到新成立的一级学科医学技术类(1010)之下，专业名称改为医学检验技术专业，学制由五年制改为4年制，学位由医学学位改为理学学位[6].检验医学专业“五改四”的调整更注重于不同层次的本科专业人才的培养，却一定程度加剧了“检验”脱离“临床”的现状，势必造成工作中二者的割裂,从而无法很好满足临床需求•因此，在本科教育中更需加强与临床沟通的意识，在检验师的继续教育中重视临床沟通能力的培养.2检验师临床沟通能力培养的途径和措施2.1扩大正面宣传，加强学生的口信心当前国内无论在医科院校专业设置还是医院科室设置上,医学检验专业和检验科往往被当做“技术专业”、“辅助科

6、室二造成了大部分在校的检验医学生和检验师自信心不足.他们不敢走出实验室、走进临床，也无法与临床医师而对而交流,进一步限制了对临床相关知识学习的信心和动力•医学院校应充分认识这一点，从多方面入手,积极开展心理辅导和职业教育工作.首先，做好入学及入职思想教育，坚定学习信心.通过介绍国外“检验医师”制度和模式的成熟和成功，增强学生及医检人员对于“检验医师”制度必将成为大趋势的信心;其次，在本科基础课程学习阶段多采用CBL教学［7］，以临床一检验沟通案例入手，增加学生学习兴趣，灌输“临床沟通"理念，使之成为一种常态意识.另外，在实习带教中加强实习生与临床的接触,通过解答电话咨询、电话了解患者病情

7、、定期开展检验相关病例讨论等形式,增强检验医学实习生对既有知识的应用及与临床对话的自信.1.2完善课程体系设置，提启学生的医学素养中山大学医学院检验医学专业的5门主要临床课程(《临床检验基础》《生化检验》《微生物检验》《免疫学检验》《血液学检验》)带教教师均为各附属医院主管及主任检验师,并且同时分担临床本科专业《诊断学》中《实验室诊断》的带教.这样的教学安排意在能更多地向临床专业的学生提供实验室医学的相关知识，同时也将临床诊断知识与