行为习惯调查问卷.doc

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1、小学低年级学生行为习惯调查问卷基本情况1.你的年级*一年级二年级三年级请选择你的年级2.你的性别*男女请选择你的性别学习习惯3.你会经常迟到吗*会有时会不会请选择你会经常迟到吗4.早晨到校后，你能自觉早读吗*能不能在老师或班干部的督促下能请选择早晨到校后，你能自觉早读吗5.上课前，你能作好准备吗？（如准备好教科书、文具，上厕所等等）*能不能在老师或班干部的督促下能请选择上课前，你能作好准备吗？（如准备好教科书、文具，上厕所等等）6.课堂上，你会主动表达自己的意见吗？（比如举手发言，和同学讨论等）*会不会有时会请选择课堂上，你

2、会主动表达自己的意见吗？（比如举手发言，和同学讨论等）7.你每天能按时交作业吗？*能按时交有时能按时交经常不能按时交请选择你每天能按时交作业吗？8.上课时，你会不听课，和其他同学说话吗*会有时会不会请选择上课时，你会不听课，和其他同学说话吗9.上课时，你会做与学习无关的事情吗*会有时会不会请选择上课时，你会做与学习无关的事情吗10.做练习、作业时碰到难题时，你会认真思考吗*会有时会不会请选择做练习、作业时碰到难题时，你会认真思考吗11.课堂上学习后，你会认真复习和认真完成作业吗*会有时会不会请选择课堂上学习后，你会认真复习和

3、认真完成作业吗12.课堂上，你有没有故意大声回答问题，影响别人听课的*有有时有没有请选择课堂上，你有没有故意大声回答问题，影响别人听课的13.做作业时，你有因为没有认真读题而做错题吗*经常有有时有没有请选择做作业时，你有因为没有认真读题而做错题吗行为习惯14.本班同学参加比赛，你会关心吗*会有时会不会请选择本班同学参加比赛，你会关心吗15.同学受到老师表扬，你会关心吗*会有时会不会请选择同学受到老师表扬，你会关心吗16.你有给同学或老师起绰号吗*有有时有没有请选择你有给同学或老师起绰号吗17.同学发言的时候，你会静下心来认真

4、听吗*会有时会不会请选择同学发言的时候，你会静下心来认真听吗18.同学发言结束的时候，你会鼓掌吗*会有时会不会19.在校里校外，你会乱扔垃圾吗*会有时会不会20.你有没有在桌椅上乱写乱画*有有时有没有21.打扫清洁时，你有没有拖拖拉拉，不认真打扫的*有有时有没有22.同学们午休时，你会轻手轻脚，避免影响他人休息吗*会有时会不会23.培养学生良好的学习和行为习惯，你觉得我们应该采用什么的方式*班干部管理班主任个别谈话开展主题班会其它24.做完了问卷调查，你关于学习习惯和行为习惯，你认识到自己有哪些优缺点呢？*