医师定期考核内科.doc

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1、内科1.女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热.体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛(+)，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是（）A、恶心、呕吐B、贫血、低热C、尿频、尿痛D、肠梗阻、绞痛E、疼痛向右肩部放散标准答案：b回答正确2.男性患者，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管

2、理僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是（）A、胸部CTB、胸部MRIC、食管镜检查及组织活检D、胸腔镜检查E、纵隔镜检查标准答案：c回答正确3.男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。化验：血红蛋白55g/L，白细胞10×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断应考虑（)A、急性早幼粒细胞性白血病B、急性淋巴细胞性白血病C、急性粒细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病急变E、急性单核细胞性白血病标准答案：a回答

3、正确4.男，43岁，体检发现AFP>500ug/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。经过检查发现肿块位于左肝前叶，肝内没有发现转移灶。首选治疗方法是（）A、以手术为主的综合治疗B、肝动脉插管介入治疗C、化疗D、生物和免疫治疗E、原位肝脏移植标准答案：a回答正确5.男性患者，56岁，因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是（）A、B型超声B、CTC、MRID、腹部平片E、肾图标准答案：a回答正确6.男性，45岁，发热、乏

4、力伴消瘦2个月。两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验(-)，骨髓检查正常。如确诊为非霍奇金淋巴瘤，该患者为临床哪一期（）A、Ⅱ期BB、Ⅲ期AC、Ⅲ期BD、Ⅳ期BE、Ⅳ期B标准答案：c回答正确7.肝脏肿物，大体观察见肿瘤无明显界限，颜色暗红，切开呈筛孔状，有许多红褐色液体流出。取材镜检，见大量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此肿瘤的生物学性质为（）A、良性肿瘤B、恶性肿瘤C、交界性肿瘤D、非瘤样增生E、性质不定标准答案：a回答正确8.结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志

5、物是（）A、CEAB、CA50C、CA19-9D、CA724E、CA153标准答案：c回答正确9.肿瘤相关抗原的特点是（）A、只存在于肿瘤细胞B、细胞癌变时含量明显增高C、有严格的肿瘤特异性D、仅存在于血液与肿瘤组织中E、仅以膜结合形式存在标准答案：b回答正确10.最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是（）A、5-氟尿嘧啶B、环磷酰胺C、博来霉素D、阿霉素E、紫杉醇标准答案：b回答正确11.新辅助化学治疗是指（）A、最新的化学药物治疗B、术后的化学治疗C、放射治疗前的化学治疗D、术前及放射治疗前的化学治疗E、放射治

6、疗后的化学治疗标准答案：d回答正确12.关于软组织肿瘤的影像学特点，以下叙述错误的是（）A、血管瘤内可含有成熟脂肪成分B、神经鞘瘤可伴椎间孔增大或于椎管内外呈“哑铃状”生长C、成熟脂肪成分CT表现为低密度（CT值＜-20Hu）D、脂肪瘤内可出现纤维索条或分隔E、神经纤维瘤常垂直于神经干走向生长标准答案：e回答正确13.下列肿瘤最易发生肝转移的是（）A、乳腺癌B、胃癌C、膀胱癌D、胚胎性癌E、宫内膜癌标准答案：b回答正确14.癌的常见肉眼形态特点是（）A、分叶状，可有或无包膜，切面灰红，质硬B、形状不定，切面灰

7、白色，质硬，干燥，呈树根状向周围组织浸润C、结节状、有包膜，切面灰白色，质硬D、不规则结节状，有无完整包膜不定，切面灰红、湿润如鱼肉状E、分支乳头状或绒毛状，根部有蒂与正常组织相连标准答案：b回答正确15.患者，男性，55岁。刺激性干咳，持续痰中带血2个月，无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是（）A、支气管肺癌B、支气管扩张C、慢性肺脓肿D、浸润型肺结核E、肺炎球菌肺炎标准答案：a回答正确16.后纵隔肿瘤最常见的是（）A、畸胎瘤B、神经源性肿瘤C、胸腺瘤D、淋巴源肿瘤E、胸内甲状腺

8、标准答案：b回答正确17.以下哪项描述与顺铂不相符（）A、化学名为(E)-二氨二氯铂B、高温条件下不稳定，易转化为反式或分解C、在制剂中含有氯化钠D、水溶液不稳定，能水解和转化为无活性且有剧毒的低聚物E、临床用于治疗睾丸癌和卵巢癌的一线药物，对肾的毒性大标准答案：a回答正确18.原位癌的主要特征是（）A、发生于黏膜、表皮和腺体B、癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整C、可发生转移D、上皮内出现异型性的