医师定期考核内科专业试卷

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1、医师定期考核内科专业试卷(2008)单位:姓名:执业级别:成绩:一、判断题(每题2分,共30分,请在括号内打√或×)1、肺栓塞最常见的栓子来源于下肢深静脉血栓,其次有右心房和右心室血栓、感染性血栓、瘤栓、脂肪栓等。(√)2、男性,17岁。自儿童期即反复发作哮喘。因感冒受凉而再次发作1天,初起胸闷、鼻痒,后咳嗽、打喷嚏,继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼翕动。呼吸33次/分,心率130次/分。最可能的诊断是支气管哮喘。(√)3、男性,46岁,嗜烟多年。有肺气肿史。8天前发热、咳脓痰,口服头孢拉定5天,热未退,痰量明显增多。胸片示右下叶后基底段浸润阴影,内有空洞、液平面。

2、诊断首先考虑支气管扩张。(×)4、男性,51岁。右胸痛、刺激性干咳3周就医。查体:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞。每次抽胸水不能过多(每次不超过1000ml)、过快,是为了避免发生复张性肺水肿。(√)5、患者,男性,25岁。突然发冷,右上腹痛,呕吐,气急,咳嗽,咳铁锈色痰,四肢厥冷,轻度黄疸,口唇发绀,血压9.1/5.2kPa(70/40mmHg),心率130次/分,律齐,最可能的诊断是并发胃穿孔。(×)6、脂肪肝是指中性脂肪(主要是甘油三酯)在肝内过多蓄积。( √  )7、男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间

3、发作,与活动无关。每次发作15min。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选的抗心绞痛药物是硝酸酯类。( ×  )8、胃癌的好发部位依次为胃窦、胃体和贲门。(√)9、上消化道出血量达到约5~10ml时,粪便隐血试验即可呈现阳性反应;当出血量达50~70ml以上,可表现为黑便。(√)10、治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是注射普通胰岛素。(√)11、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。(√)12、单位和个人可以随意转让、买卖医疗废物。(×)13、医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警告标识和警告说明。(√)14、

4、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科(√)15、医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。(√)二、单项选择题(每题0.5分,共25分,请在括号内填写字母)1、慢性呼吸衰竭最多见的原因是:(B)A、肺血管病变B、慢性阻塞性肺病C、广泛胸膜增厚D、广泛肺间质纤维化E、呼吸肌疾病2、一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体:体温37℃,血压116/60mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的

5、情况是:(B)A、并发心肌炎B、并发ARDSC、并发气胸D、并发心力衰竭E、并发二重感染3、下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是:(A)A、咳嗽B、咯血C、胸痛D、呼吸困难E、发热4、女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为:(B)A、细菌性肺炎并胸膜炎B、结核性胸膜炎C、肺栓塞并胸腔积液D、癌性胸腔积液E、病毒性胸腔积液5、哮喘严重发作的早期,常表现出的酸碱失衡类型是:( C )A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中

6、毒E、代碱合并代酸6、慢支并发肺气肿时,其主要症状是:(B)A、突然出现呼吸困难B、逐渐加重的呼吸困难C、喘息D、发绀E、心悸7、普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为:( C )A、起病缓急B、发病程度C、有无末梢循环衰竭D、胸痛、呼吸困难程度E、感染病原菌不同8、慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是:(A)A、肺性脑病B、心律失常C、心力衰竭D、重症呼吸道感染E、消化道出血9、结核病的主要传播途径是:(B)A、消化道B、呼吸道C、泌尿生殖道D、血液E、皮肤10、支气管哮喘的处理,下列选项中错误的是:(C)A、去除诱因B、抗原脱敏C、长期口服肾上腺皮质激素D、色甘酸二钠E、

7、菌苗疗法11、治疗支原体肺炎,首选的抗菌药物为:(C)A、青霉素B、磺胺类C、红霉素D、庆大霉素E、链霉素12、最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是:(D)A、腺癌B、小细胞癌C、肺泡细胞癌D、鳞状细胞癌E、支气管腺癌(类)13、发生动脉粥样硬化最多的动脉是:( B )A、肾动脉B、冠状动脉C、脾动脉D、肺动脉E、肱动脉14、青年男性,嗜烟,常于冬天发作间歇性跛行,下肢疼痛,有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为:( D )A、主动脉夹层B、多发性大动脉炎C、闭塞性周围动脉粥样硬化D、血栓闭塞性脉管炎E、雷诺综合征15、心包炎的典型体

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