小儿病毒性感冒发热的处理流程.doc

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1、小儿病毒性感冒发热的处理流程病毒性感冒发热:•小儿发热:一般以肛温≥38℃•病史排除下呼吸道、消化道等感染•血常规检查提示:白细胞正常或降低,淋巴为主、CRP不高•清热解毒药物、中药口服或灌肠•退热药(布洛芬或对乙酰氨基酚)、物理降温•病程5天—不退复诊•注意病情观察—精神、面色、活动、呕吐、惊厥、呼吸、循环—有变化及时复诊。【定义】小儿腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。【需完善的相关辅助检查】:大便常规(最好多次)、大便培养,必要时查血气分析、生化等【处理】

2、:抗生素---细菌性腹泻用•脱水:补液•酸中毒:纠正酸中毒•电解质:维持水电解质平衡•保护肠粘膜如蒙脱石散•调节微生态如妈咪爱、培菲康等•注意并发症•止泻—一般不支持支气管哮喘的宣教:哪些现象提示有哮喘的可能·运动诱发的咳嗽或喘息;·每月多于1次的频繁喘息发作;·非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽;·非季节变化性喘息和喘息症状持续至3岁以后;·儿童的“感冒”反复“发展到肺部”或持续10d以上才缓解;·症状在接触刺激物(如化学气雾剂、花粉、烟雾、毛皮动物、气温变化等)时出现或加重;·服用抗哮喘药物后症状减轻如何预测哮喘?哮喘预测指数•3岁以下一年内喘息发作4次以上•有下列一项

3、者,考虑哮喘:►有特应质---湿疹►父母有哮喘►吸入性过敏原阳性或有下列两项者,考虑哮喘:►食入性过敏原阳性►病毒无关的喘息►外周血嗜酸细胞大于4%

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