医保异地安置备案须知.docx

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1、高新区医疗保险异地安置办理须知温馨提示：医保在集团购买的职工，要在昆明住院才可以享受住院待遇（报销住院费用），不办理医保异地安置备案的，在异地住院的费用全部由职工自己承担，请各单位及时通知职工办理医保异地安置备案，谢谢!办理原则：职工自愿办理，但需告知职工本人，未办理异地备案的职工，发生异地住院费用以后，不能报销住院费用。办理所需材料：1.《昆明地区长期驻外和异地安置参保人员医保报销备案表》原件2份，表格中“医院盖章”“异地医疗机构盖章”一式两份邮寄回来给集团HR社保主管（一定要原件）2.《高新区城镇职工基本医疗保险异地

2、安置或长期驻外人员登记表(gxq)》电子版传给集团HR社保主管医保异地备案常见问题：１.可以选不同地区的医院吗？不可以，但是属于同一地州的不同地区（如楚雄州的楚雄市及禄丰县）就可以选择医院（即楚雄市选一家医院，禄丰县选一家医院），医保中心到高级别的医保中心盖章即可（即楚雄州医保中心）2.外省医院可以选择吗？可以的，全国定点医院都可以3.职工办理了医保异地安置备案，想回昆明住院的怎么办？经与高新区医保沟通，昆明市调整了政策，办理了备案的职工回昆明住院的，不用取消备案就可以办理住院手续，医保卡在昆明也可以正常使用，住院时只需

3、向医院出示医保卡及身份证即可。4.备案有效时间：只要不取消备案，永久有效5.员工因工作调动，需要更换备案医院的怎么办？重新办理备案手续即可6.女职工办理了医保异地安置，但是不想在选择的医院生小孩怎么办？生育费用报销的是生育保险，任何一家定点医院都可以报销生育保险费用7.已经办理备案的职工，如何享受住院待遇？已经办理备案的职工，在选择的医院住院时，若该医院已经实现医保联网的，入院时出示医保卡及身份证原件，医院会直接跟昆明市医保中心结算费用，出院时，职工只需缴纳住院医疗费用的自负部分即可；若选择的医院未实现医保联网的，入院时

4、告知医院职工为医保用户，住院费用由本人垫付，出院后向职工所在单位HR人员提供相关材料（1.费用明细清单;2.就医发票;3、出院证、出院小结；4.首次病程记录；5、病情诊断证明书；6.医保卡复印件及身份证复印件），每月1-10日到高新区医保中心医保报销窗口办理住院费用报销手续。