教学查房评分标准.docx

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1、教学查房评分标准(总分100 附加分20分)项目分数得分（一）查房前准备10分1.教学查房人员准备应参加查房的医生及学生不到齐，缺一个即扣除0.5分2分2.病例的准备不是典型病例扣3分4分3.相关准备工作病例、记录本、检查报告、影像片、查房用器械、缺一项扣一分4分(二) 教学查房过程第一阶段: 示教室查房15分1、查房主持者向观摩人员介绍自己未完整的介绍扣1分1分2、查房主持者提出教学查房病人、病种、重点、难点内容未交待重点内容扣2分4分未交待难点内容扣2分3、实习医师将病历交查房支持者，向主持者脱稿报告病例（病史、症状、体征、辅助检查、初步

2、诊断和治疗情况）未脱稿扣5分6分报告病例漏一项扣1分4、主管病床医师及主治医师依次作补充说明无补充说明扣1分1分5、主持者补充遗漏或纠正错误，作简要评价未补充遗漏或纠正错误扣1.5分3分未作简要评价扣1.5分第二阶段: 病房查房25分1、实习生询问病情和进行体检操作，查房主持者引导或指导体检重点查房主持者未引导或指导重点扣5分5分2、主持者未亲自询问病史扣3分极据报情况及病情记载情况，亲自询问病史，并查体示范17分未作查体示范扣12分作检查示范不规范扣2分3、在进入病房前主持人和实习学生洗手未洗手扣1分1分4、进入病房后的站位未按查房规范扣2

3、分2分(总分100 附加分20分)分数「得分10分(一) 查房前准备应参加查房的医生及学生不2分教学查房人员准备到齐，解个即扣除0.5分4分不是典型病例扣3分2.病例的准备病历、记录本，检查报告、联4分像片、春房用的器械缺、相关准备工作项扣1分(二) 教学查房过程15分第一阶段: 示教室查房1分未完整的介绍打1分省房主持者向观摩人员介绍自己.在房庄持省提出教学直房制人、病种，交持值来交待乘点内容相2分未交待难点内容扣2 分和难点内容历交在房上持者，向主特者说稱未脱稿扣5分6分网创(病更、症状、体证、辅助检查，初步诊报告病例湖一项扣1分断和治疗

4、情况)无补充说明扣1分1分生管病床医师及主治医师依次作补充说明未补充遗涌或纠正错误扣5，主持者补充遗漏或纠正错误，作简要评价3分未作简要洲价扣15 分第二阶段: 病房查房25 分问病情和进行体检操作，查房主特者查房主省未引导或指导体5分检重点扣5分行或指导体检重点未亲自山国南史扣3分2，王持省极据报情况及病情记载情况，亲自询未作海体小范扣12分15分间病史，产作直体示范等责体范不汉范打6分，3、在进人病房省省房主持人和灾习学生洗手未洗扫1分1分山进入期房后的始位未按查房规范站位2分扣2分