急性乳腺炎护理常规.doc

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1、急性乳腺炎护理常规.一、评估要点1．评估患者病情：乳房局部有无红肿热痛、局部皮肤有无破溃、腋窝淋巴结是否肿大。2．评估患者所用药物、配合情况、自理能力、以及心理状况。3．测量生命体征：观察患者是否出现高热、寒颤及脉率加快等现象。4．了解患者对疾病的认知程度。二、护理要点1．按外科一般护理常规护理。2．饮食：给予高蛋白、高维生素、低脂肪食物，保证足量水分摄入。3．休息：注意休息、适当运动、劳逸结合。4．个人卫生：养成良好的产褥期卫生习惯，勤更衣，定期淋浴，保持口腔、皮肤及阴部的清洁。5．缓解疼痛：（1）防止乳汁淤积：患乳暂停

2、哺乳，定时吸净乳汁。（2）局部托起：用宽松的胸罩托起乳房，以减轻疼痛，促进血液循环。（3）局部热敷、药物外敷或理疗：25%硫酸镁溶液湿热敷。6．控制体温和感染：（1）控制感染：遵医嘱早期应用抗生素。（2）病情观察：定时测量体温、脉搏、呼吸，监测白细胞计数及分类变化。（3）降温：高热者予物理降温，必要时遵医嘱应用解热镇痛药。（4）脓肿切开引流后的护理：保持引流通畅，定时更换敷料。7．如有切开引流，应注意保持引流的通畅，并观察切口有无渗血、渗液，敷料有无脱落，伤口有无感染等。8．指导患者预防乳房炎的措施：411第十四篇乳腺、甲

3、状腺外科护理常规（1）保持乳头和乳晕清洁：每日清洗乳头，保持局部清洁和干燥。（2）纠正乳头内陷：乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头。（3）指导患者养成良好的哺乳习惯：定时哺乳，每次哺乳时将乳汁吸净。（4）保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎。（5）及时处理乳头破损。