微生物与免疫学专科课件 17章厌氧性细菌.ppt

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1、第17章厌氧性细菌（anaerobicbacteria）概述必须在无氧环境下，才能生长繁殖根据能否形成芽胞，可分为厌氧芽胞梭菌属无芽胞厌氧菌第一节厌氧芽胞梭菌属严格厌氧菌，革兰阳性芽胞比菌体粗，菌体膨大呈梭状，抵抗力强周鞭毛，无荚膜（除产气荚膜梭菌外）致病菌产生外毒素致病，病情严重防治：类毒素与抗毒素一、破伤风梭菌（C．tetani）破伤风（tetanus）的病原菌生物学性状形态与染色菌体细长，芽胞正圆，位于菌体顶端，使细菌呈鼓槌状培养特性和生化反应血平板上，有β溶血生物学性状抵抗力芽胞抵抗力很强75~80℃10min仍保持活力

2、在干燥的土壤和尘埃中可存活数年致病性与免疫性所致疾病-破伤风致病条件伤口需形成厌氧微环境伤口窄而深（如刺伤），有泥土或异物污染大面积创伤、烧伤，坏死组织多，局部组织缺血有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染的伤口无侵袭力，仅在局部繁殖，其致病作用完全有赖于病菌所产生的外毒素致病因子对氧敏感的破伤风溶血毒素(tetanolysin)质粒编码的破伤风痉挛毒素(tetanospasmin)属神经毒(neurotoxin)，毒性极强(对人致死量<1µg)蛋白质，不耐热典型的症状苦笑面容角弓反张其它防治原则防止创口厌氧微环境的形成特异性预防：注射破

3、伤风类毒素三联疫苗免疫程序：3、4、5月3次2、7岁加强2次特殊情况1次紧急预防：注射破伤风抗毒素（tetanusantitoxin，TAT）特异性治疗：早期足量使用抗毒素及抗生素二、产气荚膜梭菌(C．perfringens)生物学性状形态与染色两端平切粗大杆菌芽胞位于次极端，呈椭圆形，不大于菌体无鞭毛体内有明显的荚膜致病物质：侵袭性酶和外毒素所致疾病：气性坏疽、食物中毒三、肉毒梭菌（C．botulinum）生物学特性芽胞呈椭圆形，粗于菌体，位于次极端，使细胞呈汤匙状或网球拍状肉毒毒素不耐热，煮沸1分钟即可被破坏致病性致病物质肉

4、毒毒素剧毒（对人致死量为0.1µg)功能和致病机制与破伤风外毒素相似所致疾病食物中毒进食污染食物（多为罐头、肉制品、豆制品）发生食物中毒---食入毒素临床表现：少见胃肠道症状，主要为神经末梢麻痹（松驰型）乏力、头痛→眼肌麻痹：复视、斜视、眼睑下垂→咽部肌肉麻痹：吞咽、咀嚼困难、口齿不清→膈肌麻痹，呼吸困难→窒息死亡神志清楚病死率高