老年肺心病合并冠心病的临床特征分析.doc

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1、老年肺心病合并冠心病的临床特征分析李庆一（辽宁省朝阳市喀左县中心医院内科辽宁朝阳122300）【摘要】目的：分析老年肺心病合并冠心病的临床特征。方法：选取2014年2月〜2015年4月期间我院收治的40例老年肺心病合并冠心病患者和40例老年肺心病患者为研究对象，将老年肺心病合并冠心病患者分为实验组，老年肺心病患者分为对照组，分析两组患者发病高危因素、临床表现以及心电检查情况。结果：实验组发病高危因素明显高于对照组，差异显著（P<0.05）,具有统计学意义；实验组临床表现、心电检查情况与对照组临床表现、心电检查情况

2、差异有统计学意义（PV0.05）。结论：相较于老年肺心病，老年肺心病合并冠心病出现的临床表现和发病高危因素的较多，具有存在心电轴右偏、肺型P波的几率较低以及心电轴左偏、房室传导阻滞的几率较高的临床特征。【关键词】老年肺心病合并冠心病；临床特征；临床分析【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）18-0135-02在临床上，由于肺心病和冠心病缺乏典型的临床特征，因此在早期诊断与治疗的过程中容易形成误诊、漏诊［1］。为了分析老年肺心病合并冠心病的临床特征，选取我院2014年2

3、月〜2015年4月期间收治的40例老年肺心病合并冠心病患者和40例老年肺心病患者为研究对象，分析老年肺心病合并冠心病患者发病高危因素、临床表现以及心电检查情况，现将研究报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2014年2月〜2015年4月我院收治的40例老年肺心病合并冠心病患者和40例老年肺心病患者作为研究对象。其中，不符合诊断标准者、多功能不全者、临床资料不全者、生命体征不稳者皆不在入选之列。将老年肺心病合并冠心病患者和老年肺心病患者分别分为实验组与对照组。实验组40例，男22例,女18例，年龄62〜87岁，

4、平均年龄(74.512.5)岁；对照组40例，男19例，女21例，年龄61〜88岁，平均年龄(74.513.5)岁。两组患者基本资料以及入选标准差异不显著(P>0.05),无统计学意义。1.2方法采用听诊、心电检查、询问病史、医学检测等方式将两组患者的个人信息与临床症状进行归集、整理，并分析两组患者的发病高危因素、临床表现和心电检查情况。1.3观察指标观察比较两组患者遗传冠心病、高血压、血脂异常、糖尿病和长期吸烟等发病高危因素，并对其心绞痛、心肌梗塞、心律失常、重度右心衰竭和心界向左扩大等临床表现进行记录和分析，

5、给予其心电检查分析患者心功能情况。1.4统计方法采用SPSS18.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理，计数资料用率(%),采用χ2检验，表示两组差异显著，具有统计学意义。2•结果2.1两组患者发病高危因素比较实验组存在遗传冠心病、高血压、血脂异常、糖尿病和长期吸烟的几率明显高于对照组，两组发病高危因素差异显著(P<0.05),具有统计学意义。如表1所示。3•结论因为肺心病、冠心病缺乏典型的临床特征[2],所以在早期的诊断与治疗上容易形成误诊、漏诊。因此，国内有许多学者和医师纷纷对老年肺心病合并冠心病

6、的临床特征展开了研究，笔者亦是如此。在本次研究中，老年肺心病合并冠心病患者存在遗传冠心病、高血压、血脂异常、糖尿病和长期吸烟的几率明显高于老年肺心病患者，差异显著(PV0.05),具有统计学意义；老年肺心病合并冠心病患者存在心绞痛、心肌梗塞、心律失常、重度右心衰竭和心界向左扩大的几率明显高于老年肺心病患者，差异显著(P<0.05),具有统计学意义；老年肺心病合并冠心病患者存在心电轴右偏、肺型P波的几率明显低于老年肺心病患者，存在心电轴左偏、房室传导阻滞的几率明显高于老年肺心病患者，差异显著(P<0.05),具有统

7、计学意义。综上所述，由于老年肺心病合并冠心病患者存在临床表现和发病高危因素的几率较高，存在心电轴右偏、肺型P波的几率较低，存在心电轴左偏、房室传导阻滞的几率较高，与普通的老年肺心病的各种病理特征具有很大差异，因此仔细观察老年肺心病合并冠心病患者的临床特征，并对其进行诊断，才能降低该病的误诊率与漏诊率。【参考文献】⑴葛延峰•老年肺心病合并冠心病患者60例临床研究卩］.中国实用医药,2015,5(10):115-116.⑵葛延峰•老年肺心病合并冠心病患者60例临床研究［J］•当代医药论丛,2015,13(13):40

8、-41.