心理咨询的理论和方法.ppt

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1、第四章心理咨询的理论和方法一、心理分析疗法（一）代表人物西格蒙德·弗洛伊德（二）基本理论1.无意识（潜意识）理论意识前意识潜意识2.人格三分论本我自我超我3.性本能理论性力即力比多4.早期经验论一切神经症都是由于被压抑在潜意识当中的那些幼年精神创伤和痛苦体验所致。5.释梦理论梦分为“显梦”和“隐梦”。（三）基本原理主要是把来访者所不知晓的症状产生的真正原因和意义，通过挖掘潜意识的心理过程将其招会到意识范围内，使来访者真正了解症状的真实意义，便可使症状消失。（四）咨询目标一是使潜意识意识化二是帮助来访者克服潜意识冲突（五）咨询关系强调咨询者隐匿的角色，以使来访者能将他们的情

2、感投射到咨询者身上。（六）咨询方法自由联想（1）具体做法（２）作用和目的把引起来访者焦虑的潜意识心理冲突带到意识域中，挖掘潜意识中的症结所在。2.疏导宣泄3.移情（transference)在长期进行心理分析治疗过程中，来访者会把自己对父母、亲人等的感情依恋关系转移到咨询者身上，把他作为自己的父母、亲人等。移情可分正移情和负移情。4.阻抗（resistance)来访者有意识或无意识地回避某些敏感话题，有意无意地使治疗重心偏移。5.暗示疗法他人暗示效应：权威暗示效应自我暗示泻蛆治膈　　　　　　吐虫疗疾二、行为转变法（一）代表人物巴甫洛夫、华生、斯金纳、沃尔帕、艾森克和班杜拉

3、华生：“给我12个健全的婴儿…”（二）基本理论1.华生的行为主义理论与实验研究2.巴甫洛夫的经典条件反射实验3.桑代克与斯金纳的操作性条件反射4.米勒的内脏活动实验5.班杜拉的社会学习理论（三）基本原理异常行为同正常行为一样，都是学习的结果，既然人的行为习惯可以通过学习获得，同样也可以通过学习而改变或消除。（四）咨询目标主要目标是消除不良行为，并代之以更有效能的行为。（五）咨询关系不重视咨询者与来访者之间的关系（六）咨询方法1.系统脱敏法（1）定义诱导来访者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境，并通过心理放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除神经症焦虑的目的。（2）步骤A、

4、进行放松训练B、排列出焦虑的等级层次表最小焦虑为0分，最大焦虑为100分，以此，建立一个焦虑等级表，各等级间的级差要均匀，循序渐进的焦虑层次C、进入系统脱敏过程如果放松后的焦虑分数超过25分，再继续放松训练，直到感到不再焦虑为止，此时算一级脱敏。2.放松训练（1）定义：通过调整姿势、呼吸、意念而达到松、静、自然的放松状态。（2）步骤：（3）注意事项A、第一次进行放松训练时，双方一起做。B、放松技术的指导语，便于来访者接受和掌握。C、帮助来访者体验身体放松后的感受。想象放松法深呼吸放松法3.厌恶疗法（对抗性反射疗法）（1）定义应用具有惩罚性的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良

5、行为的方法。（2）基本原理利用条件反射的原理（3）形式：A、电击厌恶疗法B、橡皮圈疗法C、药物厌恶疗法D、想象厌恶疗法4.暴露疗法（快速脱敏、冲击疗法）指持续一段时间，暴露在焦虑或恐怖的情境中，不采取任何缓解焦虑或恐怖的措施，让焦虑或恐怖情绪自行降低。（1）筛选治疗对象排除情况1、心血管（高血压、冠心病、心瓣膜病）2、中枢神经系统（癫痫、脑瘤、脑血管病）3、呼吸系统（支气管哮喘）4、内分泌（甲状腺疾病）5、身体虚弱（老人、儿童、孕妇等）6、各种精神病（2）签定治疗协议（3）治疗准备工作（4）实施冲击疗法5.代币法（奖励强化法）通过强化而形成某种期望的适应性行为的方法。注意

6、：（1）确定所要改变的目标行为；（2）确定代币的类型；（3）选择支持代币的强化物；（4）建立代币兑换规则。三、个人中心法（一）代表人物卡尔·罗杰斯（二）基本理论1.潜能实现的自我指导原理2.良好人际关系的原理倾听真诚给予爱和接受爱3.人格发展中的自我概念（三）基本原理人的自身内部有理解自己并改造自我概念和指导自己行为的广阔能源，只要提供适宜的环境气氛，这些能源就能开发出来。（四）咨询目标为来访者提供一个安全与信任的气氛，在这个氛围中，能进行自我探索。（五）咨询关系认为咨询关系胜于咨询技巧四、认知疗法与理性情绪疗法（一）代表人物艾里斯贝克卖生堡（二）基本理论1.艾里斯的人性

7、观人生来就具有理性和非理性两种思维。情绪是伴随思维而产生的，情绪困扰是由不合理的思维所造成。思维、情绪和行为同时发生。2.ABC理论A：诱发事件B：对事件的评价和解释C：当事人的情绪和行为结果AB事件反应看法（思维方式）C×我说你画操作：先画一个大圆，再画很多条直线，再画一个中圆和两个小的椭圆，再画一个直勾和两个半圆。年轻美女？岁月老人？1、绝对要获得周围的人，尤其是周围的重要人物的喜爱和赞许。2、要求自己是全能的。3、世界上有许多坏人，对他们应歧视、排斥，给予严厉的谴责和惩罚。4、当生活中出现不好的事情，就会有大难临头的感觉