重庆市社区养老服务研究综述.doc

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1、重庆市社区养老服务研究综述摘要：社区养老是解决老龄化问题的新途径。文献分析表明：现有的对重庆社区养老问题的研究主耍集中于重庆社区养老服务需求和供给状况、重庆社区养老服务存在的问题、对策等几个方面。但还存在诸多不足，如对老年人群体需求方面的研究还不全面。目前重庆市养老服务供给项冃和产品还有待于开发，社区养老服务形式有待于创新。关键词：人口老龄化；社区养老；养老服务；重庆重庆市人口老龄化问题突出。根据第六次人口普查公报的数据，重庆2010年65岁及以上老龄人口为333.41万人，占总人口的11.56%,60岁以上老年人口为502.4万，占总人口的17.4%,是全国老龄化程度最高的地区［

2、1］。2011年，重庆市65岁及以上人口比重已达11.57%,远高于全国平均水平8.9%,西部第一，全国第五［2］。如何切实地解决重庆市人口老龄化下的养老问题，诸多学者进行了研究和探索。总结发达国家和国内部分省市养老模式的经验与教训，结合重庆市老龄化现状，社区养老成为解决重庆老龄化问题的一个新趋势。由此，笔者对重庆社区养老研究的相关文献资料进行了收集和整理，以期为进一步完善和创新重庆市社区养老服务提供一定的研究基础和参考。1社区养老的概念和界定目前国内关于养老方式选择的研究颇多，角度不同，分类不同。就重庆市社区养老服务的文献来看，吴杰(2009)认为社区养老是指以家庭为基础、以社区

3、为平台、以法律和制度为保障、政府合理引导下的家庭、个人、市场、社区、非营利性组织共同参与的多元养老体系［3］。陈元刚(2009)在文献总结的基础上，指出社区养老不是家庭养老，也不是社会养老，而是将社会机构养老中的服务引入社区，在社区中在家养老［4］。虽然日前对社区养老的定义没有一个标志性概念，但综合现有对社区养老概念的界定，笔者认为学者们普遍所指的社区养老实质为“社区居家养老”模式，即老年人居住在熟悉的家庭和社区环境中，同时以社区为平台和载体，居家享受社区提供的各类服务。2相关理论及对研究的启示社区养老问题研究涉及经济学、人口学、社会学、心理学等诸多学科,具有跨学科性，其中用得比较

4、多的理论有：%1需求层次论。美国心理学家马斯洛将人的需求分为五个层次，即生理需求、安全需求、归属和爱的需求、尊重的需求和自我实现的需求［5］o借鉴该理论，研究者们对社区老年需求进行了分类和研究。如谢金姚(2009)将老年人需求分为日常照料需求、医疗保健需求、文化娱乐和精神慰藉需求、社会参与需求［6］。吴杰(2012)将养老服务需求划分为基本需求、扩展需求和高级需求三个层次［3］o邓旭(2013)依据老年人的需求，将社区提供的服务供给归结为四个方面：保障老年人身体健康的社区服务、保障老年人社交正常的综合性社区服务、保障老年人有一个可以有所奉献的平台的服务、为老年人提供交友平台的服务［

5、7］o%1社会嵌入理论。该理论认为，每个人都不是孤立的，都是嵌入在特定的社会关系网络中的，并通过这一特定的社会关系网络获得社会资源［8］。依据该理论，老年人应当进行积极老龄化行为，融入到社区之中，既成为社区服务的需求方，也成为社区服务供给的主体方，从而老有所用,老有所怎。%1象征性相互作用理论。社区是老年人除家庭外晚年生活的第二大主要场所。该理论强调老年人与社区及其他人进行互动交往，这样才有利于老年人生活质量的提高。%1福利多元理论。福利多元主义主张，社会福利服务的提供者是多元化的，不仅仅是政府，企业、非营利组织、志愿组织、家庭和社区等部门都可承担。该理论対构建多元化社区养老服务体

6、系提供了借鉴。%1社会分层理论。由于资源分配和拥有的不平等，导致人与人之间社会地位的不平等，形成社会分层。依据该理论，老年群体内部也由于对资源的占有不同而呈现岀分层现象，不同经济条件的老年人有不同的养老需求。因此，对老年群体应该依据经济条件等开展差别化研究［5］。3相关实证研究3.1重庆市社区养老服务需求和供给状况对重庆市社区养老需求的研究以社会学、心理学、人口学为主，在研究方法上以一定规模的抽样问卷调查为主，统计分析方法主要有卡方检验,Logistic模型分析，聚类分析法，有序Probit模型回归法。有研究者通过问卷调查和实地访谈的方式开展调查，结果表明：%1基本生活需求方面，大

7、部分老年人口最基本的生活有保障，但不是很稳定O%1文化娱乐需求方面，大部分老年人（占调查人数75.3%）老年人都有自己喜爱的活动和需求。%1精神需求方而，老年人对于精神慰藉方面的需求开始增加，但服务供给还不够［9］。有研究者在对重庆市主城区的五个社区进行问卷调查的基础上进行统计分析，结果表明：社区医疗服务方面呈现出供给小于需求的特点；社区养老生活服务方面供给量明显偏小，甚至大多数社区尚属空白；社区文化和娱乐服务方面供给量相对于前两项要大很多，有部分项冃如棋牌室、老年健