隔离与标准预防.ppt

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1、标准预防概念:是指认为病人的血液,体液,分泌物,排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹,污染,是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取预防措施。标准预防的基本特点1、强调双向预防  防止疾病从病人传至医护人员  防止疾病从医护人员传至病人  2、防止血源性疾病的传播  3、防止非血源性疾病的传播  4、根据疾病的主要传播途径,采取隔离措施:接触隔离,空气隔离,飞沫隔离。标准预防操作原则1、标准预防针对所有为患者实施操作的全过程  2、不论患者是否确诊或可以感染传染病均采取  3、包括洗手、戴手套、穿

2、隔离衣、戴防护眼睛和面罩等基本措施  4、进行可能接触患者体液、血液的操作时须戴手套  5、操作完毕脱去手套后应洗手,必要时手消毒  6、有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部:戴具有防渗透性的口罩、防护眼镜  7、有可能发生血液、体液大面积飞溅污染身体:穿戴具有防渗透性的隔离衣或者围裙  8、手部皮肤破损有可能接触患者血液、体液:戴双层手套标准预防操作原则9、戴手套操作过程中,应避免已经污染的手套触摸清洁区域或物品  10、进行侵袭性诊疗、护理操作过程中:  ①保证充足的光线  ②特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤

3、/划伤  11、使用后的锐器防刺伤:  ①直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒  ②使用具有安全性能的注射器、输液器  12、立即清洁污染的环境  13、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套  14、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片锐器  15、保证废弃物的正确处理  ①运输废弃物的人必须戴厚质乳胶清洁手套  ②处理体液废弃物必须戴防护眼镜标准预防措施11、洗手:接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时,脱手套后,要洗手或使用快速手消毒剂洗手。2、手套:当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套;手套可以防止医

4、务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性;手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介,即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播。在两个病人之间一定要更换手套;手套不能代替洗手。标准预防措施23、面罩、护目镜和口罩:戴口罩及护目镜也可以减少病人的体液、血液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。  4、隔离衣:穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水和大量的传染性材料污染时才使用。脱去隔离衣后应立即洗手,以避免污染其他病人和环境。标准预防措施35、可重复使用的设备:(1)可复用

5、的医疗用品和医疗设备,在用于下一病人时根据需要进行消毒或灭菌处理。(2)处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时,要防止工作人员皮肤和黏膜暴露,工作服的污染,以致将病原微生物传播给病人和污染环境。(3)需重复使用的利器,应放在防刺的容器内,以便运输、处理和防止刺伤。(4)一次性使用的利器,如针头等放置在防刺、防渗漏的容器内进行无害化处理。标准预防措施46、物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒(1)对医院普通病房的环境、物体表面包括床栏、床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁,遇污染时随时消毒。(2)在处理

6、和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时,要防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境。(3)可重复使用的餐饮具应清洗、消毒后再使用,对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具。(4)复用的衣服置于专用袋中,运输至指定地点进行清洗、消毒,并防止运输过程中的污染。标准预防措施57、急救场所可能出现需要复苏时,用简易呼吸囊(复苏袋)或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法。8、医疗废物应按照国家颁布的《医疗废物管理条例》及其相关法律法规进行无害化处理。接触隔离1接触传播指通过接触而传播的疾病,接触传播是医院感染主要而常见的传播途径,

7、一般包括直接传播和间接传播。医院标准预防制度认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,必须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为:  1、既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。  2、强调双向防护,即防止疾病从病人传至医务人员,,又防止疾病从医务人员传至病人。  3、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。  一级预防:适用于发热门(急)诊的医务人员。  1、严格遵守标准预防的原则,遵守消毒、

8、隔离的各项规章制度。  2、工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩,必要时戴乳胶手套。严格执行洗手与手消毒制度。  3、下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与粘膜的防护。医院标准预防制度二级预防:适用于呼吸道传染性疾病的留观室、隔离区的医务人员。  1、严格遵守标准预防的原则,根据传

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