骨髓涂片分析1.ppt

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1、2012.2.15实验分组：实验课分为2个班进行，学号单号和双号的同学各分为一个班。实验前首先进行必要的预习，熟知各项实验的参考值和临床意义。实验课积极动手，努力完成实验内容。一人一台显微镜，不得随意交换。爱护实验室一切设施。加强自我防护意识，不穿工作服不允许进入实验室，注意污染标本的处理，污染物放入指定区域。实验室禁止喧哗、打闹，禁止进食任何食品和饮品。过程中听从实验教师的指导，遵守课堂纪律，不迟到不早退，有事需请假，并交假条，无故缺席将影响实验课成绩。实验过程中注意实验室清洁，每次实验结束由班长安排人员打扫卫生。内容包

2、括清洁实验室桌面和地面，桌椅摆放整齐，关好水电，经实验教师同意后方可离开。实验报告的书写要求：标题、目的、原理、试剂器材、操作步骤（可使用流程图形式）、结果与讨论（包括影响因素、注意事项、临床意义）。实验报告由班长收好交老师，不交将影响实验课成绩。特别注意：实验室都备有灭火器，如遇险情立即使用，并立即疏散，拨打119。正常骨髓分析实验医学科临检血液室张崇唯骨髓涂片与骨髓小粒拉片骨髓涂片优点：细胞结构清晰缺点：增生程度受细胞间吸附力、细胞与基质的粘着力、细胞塞实程度、纤维化的有无及程度的影响抽取的骨髓液有外周血的混杂，不能准

3、确的反映骨髓的造血情况骨髓小粒拉片增生程度的判断标准增生程度有核细胞的数量增生极度活跃>90增生明显活跃50-89增生活跃35-49增生低下<34增生极度活跃增生明显活跃增生活跃增生低下1)粒细胞系统a)原粒细胞（myeloblast）b)早幼粒细胞（promyelocyte）c)中幼粒细胞（myelocyte)嗜酸性中幼粒细胞（eosinophilicmyelocyte）d)晚幼粒细胞（metamyelocyte）e)杆状核粒细胞（stabgranulocyte）f)分叶核粒细胞（segmentedgranulocyte

4、）中性分叶核粒细胞(neutrophilicsegmentedgranulocyte嗜酸性分叶核粒细胞(eosinophilicsegmentedgranulocyte)嗜碱性分叶核粒细胞(basophilicsegmentedgranulocyte)a)原红细胞（pronormoblast）b)早幼红细胞（earlynormoblast）c)中幼红细胞（polychromaticnormoblast）d)晚幼红细胞（orthochromaticnormoblast）e)网织红细胞（reticulocyte）红细胞（ery

5、throcyte）小淋巴细胞：6~11µm大淋巴细胞（lymphocyte）：12~15µm单核细胞（monocyte）浆细胞（plasmacyte）6）巨核细胞系统原始巨核细胞（megakaryoblast）幼稚巨核细胞（promegakaryocyte）颗粒型巨核细胞（granularmegakaryocyte）产血小板型巨核细胞（thrombocytogenousmegakaryocyte）裸核型巨核细胞（nakednucleusmegakaryocyte）血小板（platelet）巨噬细胞（macrophage）

6、组织嗜碱细胞（tissuebasophiliccell）；肥大细胞（mastcell）内皮细胞（endothelialcell）成骨细胞（osteoblast）破骨细胞（osteoclast）脂肪细胞（fattycell）吞噬细胞（phagocyte）网状细胞(reticulumcell)