哈尔滨嘉润医院专家提醒:如何预防糖尿病肾病 平时注意七点.ppt

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1、如何预防糖尿病肾病平时注意七点哈尔滨嘉润医院超人2019.5.26如何预防糖尿病肾病?七要素01多饮水保持每日饮水量和尿量在1500~2000ml左右。1如何预防糖尿病肾病?如何预防糖尿病肾病?适当限制钾和蛋白质的摄入应节制含钾饮料、含钾水果的摄入。蛋白质应控制在每天每公斤体重0.6~0.8克,且以易消化的鱼类、瘦肉为佳。2食盐摄入应有限制糖尿病人菜肴应尽可能淡一些,食盐摄入量应在每天6克以内。3严格控制血糖其关键一是严格限制热量摄入,二是坚持良好的血糖控制,三是避免情绪激动、感染等引起血糖波动的各种因素。4如何预防糖尿病肾病?严格控制血压尽量使血压控制在130/8

2、0mmHg以下。如果有高血压症状,应该及早利用药物调节。5摄入充足维生素、微量元素糖尿病人菜肴应可能淡一些,食盐摄入量应在每天6克以内。6禁止吸烟吸烟是加重糖尿病肾病的重要因素。所以为了自己的身体着想,最好的办法就是戒烟。7糖尿病肾病早期症状是什么?七要素021、蛋白尿开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这种状态可持续多年。随着肾小球基底膜滤孔的增大,大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿,随病变的进一步发展,尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿,如果尿蛋白超过3克/日,是预后不良的征象。糖尿病性肾病患者

3、蛋白尿的严重程度多呈进行性发展,直至出现肾病综合征。2、浮肿早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。3、高血压高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。糖尿病肾病早期症状是什么?4、肾功能不全糖尿病性肾病一旦开始,其过程是进行性的,氮质血症、尿毒症是其最终结局。5、贫血有明显氮质血症的糖尿病病人,可有轻度至中度的贫血,用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致,可能与

4、长期限制蛋白饮食,氮质血症有关。6、其它症状视网膜病变并非肾病表现,但却常常与糖尿病肾病同时存在。甚至有人认为,无糖尿病视网膜病变,不可能存在糖尿病性肾病。糖尿病肾病早期症状是什么?糖尿病患者为什么容易发生心血管疾病?七要素03糖尿病患者为什么容易发生心血管疾病?2、小而致密的低密度脂蛋白胆固醇被巨噬细胞吞噬后形成“泡沫”细胞,沉积在血管内皮下层,进而产生脂质条纹和粥样斑块,形成动脉粥样硬化,血管腔变狭窄;1、血管内皮损害,大量炎性细胞特别是巨噬细胞聚集;3、一旦斑块脱落或斑块上的纤维帽破溃导致血栓形成,就会阻塞血管,发生心肌梗塞和中风。糖尿病心脑血管病的特点041

5、、糖尿病(主要为2型糖尿病)伴发或并发心脑血管病的发病率高,较正常人高达3—5倍,约占糖尿病人的1/3。2、糖尿病伴发或并发心脑血管病的年龄趋于年轻化,一般较非糖尿病人提前5年左右。3、糖尿病伴或并发冠心病的死亡率高,在2型糖尿病中,其死亡率约占50%。糖尿病心脑血管病的特点4、糖尿病伴发或并发冠心病者症状多不典型,大多无症状,即使并发急性心机梗塞亦多为无痛性,或仅表现为胃肠道症状如恶心、呕吐,腹泻等,因此极易漏诊或误诊,更易导致死亡。5、糖尿病伴或并发心肌梗塞或脑血管病易反复发作,这就大大提高了其死亡率。6、糖尿病并或伴发心脏病者由于症状不典型,病人难以防范,更易

6、猝死。糖尿病心脑血管病的特点7、糖尿病并或伴发脑血管病多为缺血性,约占89%左右,其中多发生腔隙性脑梗塞,可反复梗塞最终导致脑软化、脑萎缩,而致老年性痴呆,大大降低了生存质量。8、由于糖尿病人多伴有高血压,因此出血性脑血管病并非罕见,且死亡率可高达90%以上。9、糖尿病人多伴有心脑血管病的独立发病因素,如高血糖、高血脂、高血压、高粘血症、吸烟等。糖尿病心脑血管病的特点糖尿病心脑血管疾病怎么预防?05对于合并糖耐量低减或糖尿病的患者而言,有效的降糖治疗对于减少心脑血管事件必不可少。除严格控制高血糖以外,强化治疗糖尿病的全部代谢异常会降低糖尿病患者心肌梗死的发生率与死亡

7、率。糖尿病合并心脑血管病的日常治疗和预防原则:降低血糖、降低血压、降低血脂、降低血黏度。在糖尿病治疗中应提倡“糖尿病教育、自我血糖监、饮食治疗、运动治疗”。糖尿病心脑血管疾病怎么预防?糖尿病心脑血管疾病怎么预防?哈尔滨嘉润医院饮食管理是糖尿病治疗的基石:许多轻度糖尿病患者只需进行恰当的饮食管理并配合做适当的运动锻炼,就可达到防治要求。平衡而有规律的饮食,为糖尿病患者的健康提供充足的营养。糖尿病患者饮食请记住“八少八多”:副食,少荤多素;肉类,少肉多鱼;主食,少细多粗;烹饪,少油炸多蒸煮;口味,少盐多醋;少烟酒多饮茶:饮食,少量多餐;生活,少吃多动。最简单的运动:

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