两种方法辅助治疗小儿支气管肺炎临床疗效分析.doc

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1、两种方法辅助治疗小儿支气管肺炎临床疗效分析【摘要】目的观察盐酸氨漠索和痰热清注射液在辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的76例支气管肺炎患儿的临床资料。结果治疗组咳嗽、气喘、肺部痰鸣音、肺部湿□音消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2治疗方法两组患儿均给予抗感染、雾化吸入、吸痰、退热等常规对症支持治疗。盐酸氨漠索组在常规治疗基础上给予盐酸氨漠索注射液7.5mg，每日2-3次（2岁以下2次，2岁以上3次），静脉滴注，7d为一个疗程。痰热清组在常规治疗基础上给予痰热清注射液0.3〜0・5ml/kg,加入5%葡萄糖注射液2

2、50ml,1次/d,静脉滴注，7d为一个疗程。观察两组患儿咳嗽、咳痰、肺部干湿性□音等症状消失时间以及药物不良反应情况。1.3疗效评价显效：治疗7d内，无咳嗽、喘息，偶有痰，肺部□音消失；好转：治疗7d后，咳嗽、喘息明显减轻，肺部□音及痰鸣音减少；无效：治疗7d后，临床症状和体征无明显改变［2总有效率二（显效例数+好转例数）/总例数。1.4统计学处理应用卡方检验对两组患儿临床疗效及不良反应情况进行统计分析，应用t检验对两组患儿症状消失时间进行统计学分析。PvO.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患儿临床疗效盐酸氨漠索组显效24例，好转10例，无效7例，总有效率为82.9%(

3、34/41);痰热清组显效25例好转8例无效2例总有效率为94.3%(33/35卜痰热清组总有效率优于盐酸氨漠索组,差异无统计学意义(x2=2.12,P>0.05)o盐酸氨漠索组患儿症状消失时间为(5.811.5)d，痰热清组患儿症状消失时间为(4.211.3)d,痰热清组显效患儿中症状消失时间明显短于盐酸氨漠索组，两组比较差异有统计学意义(t=3.96,P<0.05)b2.2两组患儿不良反应情况盐酸氨漠索组在治疗过程中，有2例出现恶心、呕吐,2例出现皮疹，给予对症处理后，均恢复正常，痰热清组患儿治疗过程中均未发现不良反应。3讨论盐酸氨漠索是一种分泌物溶解剂，具有化痰、止咳的作用

4、。它能凭借抗氧化作用减少炎性介质释放，促进肺泡表面活性物质合成，达到一定浓度时可表现为明显的镇咳作用,同时在与抗生素联合应用时，能够增加抗生素在肺组织中的浓度[1],在化痰、止咳的同时，增强抗感染能力。但在临床应用中，有个别患者会出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应,尤其对于0~6岁儿童，不良反应发生率相对较高。本组41例应用盐酸氨漠索治疗的患儿中有2例岀现恶心、呕吐，2例出现皮疹，但症状并不严重，经对症治疗后，可完全缓解。痰热清是新一代纯中药制剂，具有清热、化痰、解毒的功效。其药物成分具有抗感染、抗过敏、降低毛细血管的通透性，抑制炎性渗出，减轻肝脏损害，同时还具有镇咳、平喘、解热、镇

5、吐、利尿和调节免疫功能等作用，通过注射给药途径，可达到快速、高效的治疗目的[2]□在常规抗生素及对症治疗基础上给予痰热清注射液，可以明显提高小儿支气管肺炎的临床疗效，并有助于呼吸系统功能的恢复，同时本研究中应用痰热清治疗总有效率达94.3%,且显效时间快。本组病例中未出现不良反应，但对该药物不良反应的评价有待大样本的研究加以证明。参考文献[1]杨惠娣，徐彬•氨漠索的作用机制及临床应用•中国医院药学杂志，2002,22(1):44.[2]勾育松•痰热清注射液辅助治疗支气管肺炎108例疗效观察•中国当代医院,2010,17(35):95,100.(收稿日期：2011-04-08)(本

6、文编辑：郎威)