臂丛神经解剖82902.ppt

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1、臂丛神经的解剖臂丛神经的解剖臂丛的组成：C5-T1神经根前支位置：经颈根部、锁骨下动脉上方、锁骨后进入腋窝，围绕腋动脉形成内侧束，外侧束和后束可概括为：根、干、股、束、支臂丛的分支根分支:C5:肩胛背神经提肩胛肌C567:胸长神经前锯肌干分支:上干肩胛上神经岗上、下肌中、下干无分支C5C6C7C8T1肩胛背神经胸长神经肩胛上神经束分支:外侧束远端分支胸前外侧神经--胸大肌锁骨头内侧束近端分支胸前内侧神经--胸大肌胸肋部内侧束远端分支臂内侧皮神经前臂内侧皮神经后侧束分支肩胛下神经上支(大圆肌支)胸背神经(背阔肌)肩胛下神经下支(肩

2、胛下肌)C5:神经纤维数:7000-33000主要组成:腋神经肩胛上神经三角肌(肩外展)冈上下肌(肩上举,肩外展启动)参与组成:肌皮神经(喙肱肌)桡神经(肱桡肌)正中神经(旋前圆肌)肩胛背神经(提肩胛肌)C6:神经纤维数:14227-39036主要组成:肌皮神经肱二头肌(肘屈曲)参与组成:腋神经(小圆肌)桡神经(旋后肌;肱三头外侧头;桡侧伸腕肌)正中神经(桡侧屈腕肌)胸前外侧神经(胸大肌锁骨头)C5+C6上干腋+肌皮肩外展+肘屈曲C7:神经纤维数:18095-40576主要组成:桡神经肱三头肌长头(伸肘)桡侧伸腕肌(伸腕)伸指总肌(伸

3、指)参与组成:肌皮神经(肱肌)正中神经(屈指浅肌)尺神经(尺侧屈腕肌)胸背神经(背阔肌)C7肱三头肌背阔肌伸指总肌尺侧屈腕肌C8:神经纤维数:14636-41246主要组成:正中神经(掌长肌屈拇长肌屈指深肌)参与组成:桡神经(尺侧伸腕肌伸拇长肌)尺神经(指深屈肌)胸前内侧神经(胸大肌胸肋部)肩胛下神经(肩胛下肌)T1:神经纤维数:12102-35600主要组成:尺神经手内部肌(对掌对指,伸指间关节)参与组成:桡神经(示,小指固有伸肌)正中神经(旋前方肌,大鱼际桡侧半)臂内侧皮神经前臂内侧皮神经C8+T1下干正中+尺指屈曲+指伸直+拇对

4、掌对指腋神经:C5~C6C5:三角肌肩部感觉C6:小圆肌肌皮神经:C5~C7C5:肱桡肌C6:肱二头肌前臂桡侧感觉C7:肱肌桡神经C5~T1C5:肱三头肌外侧头,肱桡肌,上臂桡侧感觉C6:肱三头肌长头,旋后肌,桡侧伸腕长肌,腕背桡侧感觉C7:肱三头肌内侧头,桡侧伸腕短肌伸指总肌C8:尺侧伸腕肌,伸拇长肌,拇长展肌T1:示、小指固有伸肌正中神经C5~T1C5:旋前圆肌C6:桡侧屈腕肌C7:屈指浅肌,1~3指感觉C8:屈指深肌(包括屈拇)T1:掌长肌,旋前方肌大鱼际肌(桡侧2.5)蚓状肌(1~2)尺神经C7~T1C7:尺侧屈腕肌C8:指深

5、屈肌(尺侧半)手掌背尺侧及4~5指感觉T1:小鱼际肌骨间肌蚓状肌(3~4)大鱼际肌(尺侧1.5)肩关节上举:岗上肌(C5)岗下肌(C5)外展:三角肌(C5、6)肘关节伸肘:肱三头肌(C6、7)屈肘:肱二头肌(C5、6)腕关节背伸:桡侧腕长伸肌(C5、6)桡侧腕短伸肌(C7)尺侧腕伸肌(C8T1)掌屈:桡侧腕屈肌(C5、6)尺侧腕屈肌(C7)掌长肌(C8T1)指关节拇指腕掌关节拇对掌对指正中神经尺神经(C8T1)指关节掌指关节伸直:桡神经(C8)屈曲:尺神经(T1)指关节指间关节伸直:尺神经(T1)屈曲:正中神经(C8)臂丛解剖规律性C

6、5腋神经三角肌肩外展C6肌皮神经肱二头肌肘屈曲C7桡神经伸肌群肩肘腕伸C8正中神经屈肌群腕指屈T1尺神经手内肌拇对掌指伸直