XX年医疗机构年度校验整改报告.doc

《XX年医疗机构年度校验整改报告.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、XX年医疗机构年度校验整改报告xx年医疗机构年度校验整改报告xx年上半年卫生局对我院进行医疗机构检查校验，并下发了《医疗机构年度校验整改通知书》。根据《医疗机构年度校验整改通知书》存在的问题，针对实际情况，严格要求，对我院的机构校验检查中存在医、药、护、技等等问题进行整改，特报告如T：一、医护技质量管理1、医疗质量加强处方、病历书写规范，加大检查，落实每月1次处方、病历的抽查评审，奖惩兑现。加强和落实医患沟通制度，病例增加医患沟通纪录,完善知情同意书内容。尽快建立急诊抢救室，购置必须急救设施，增

2、加完善急救药品。进一步加强医、药、护、技人员业务知识的培训，全面掌握医疗基本操作规范及有关注意事项。2、护理质量继续完善各种沪指质量管理制度和有关活动方案，齐抓共管，严格落实，做到落实有记录。严格护理“三基三严”培训制度，确实做到落实到位。加大护理技术人员的业务学习，要求严格掌握《护理应急预案》和所有护理操作流程。增加入院护理评估单，进一步规范护理文书书写规范,严格按照医嘱执行。3、医技质量尽快购置医技必须仪器，完善保养维修记录。尽快恢复和完善化验室正常工作，做到化验单填写完备，记录准确。二、药

3、房、药品管理制定和完善药房各种规章制度，严格要求从药人员掌握药品管理规范和法律法规。严格执行处方书写规范，从药人员严格签字制度。完全掌握剧、麻、精、毒药物的管理制度和使用规范。三、医院院内感染管理继续完善各项管理制度，抓好贯彻落实。加强职工医院院内感染相关知识的培训，要求熟练掌握。严格医疗用品、无菌物品、消毒器械的管理，做到管理规范，详细记录。四、手足口病工作的管理严格要求医务人员全面掌握手卫生部足口病的《诊疗标准》和《防控标准》的知识。严格预检分诊，落实手足口病“三专四严”和发热疱疹门诊值班制

4、度。通过卫生局此次对我院进行医疗机构检查校验，发现诸多存在的问题和不足，我院尽快查漏补缺进行整改，制定和完善相应内容，齐抓共管，严格落实。二郎庙乡卫生院XX年7月28日