DB22∕T 2943-2018 朝医小儿哮喘诊疗规范.pdf

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1、ICS11.020C05备案号：61354-2019DB22吉林省地方标准本标准仅供内部使用不得翻印DB22/T2943—2018朝医小儿哮喘诊疗规范ThetreatmentspecificationofPediatricasthmaofTraditionalKoreanMedicine本标准仅供内部使用不得翻印2018-12-13发布2018-12-30实施吉林省市场监督管理厅发布本标准仅供内部使用不得翻印本标准仅供内部使用不得翻印DB22/T2943—2018本标准仅供内部使用不得翻印前言本标准

2、按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准由吉林省中医药管理局提出并归口。本标准起草单位：延边大学医学院。本标准主要起草人：郑明昱、延光海、冯晓纯、林双竹、张鑫、樊慧、朴仁范。本标准仅供内部使用不得翻印I本标准仅供内部使用不得翻印本标准仅供内部使用不得翻印DB22/T2943—2018本标准仅供内部使用不得翻印朝医小儿哮喘诊疗规范1范围本标准规定了朝医小儿哮喘的术语、定义、诊断、辨象、辨证、治疗、预防和调护。本标准适用于18周岁以下哮喘的诊断和防治。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是

3、必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。DB22/T2942朝医辨象规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件3.1本标准仅供内部使用不得翻印小儿哮喘asthmainchildren反复发作的哮鸣气喘性肺系病证。4诊断依据4.1哮喘反复发作≥3次，常突然发作，发作前常有喷嚏、咳嗽等先兆症状。发作时喉间哮鸣，呼吸困难，咯痰不爽，甚则不能平卧，烦躁不安等。常因气候转变、感受外邪、接触或进食某些过敏物质等因素诱发。

4、4.2可有婴儿期湿疹史，或家族哮喘史。4.3两肺满布哮鸣音，呼气延长，或继发感染时闻及湿罗音。4.4血白细胞总数正常，嗜酸性粒细胞可增高，伴肺部感染时，血白细胞总数及中性粒细胞可增高。5辨象5.1按照DB22/T2942规定执行。5.2女12岁，男13岁以下如不明确可参照父母体质辨象。6辨证6.1发作期6.1.1寒性哮喘1DB22/T2943—2018气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰稀色白，泡沫多，易咯，喷嚏，鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔薄白或白

5、滑，脉浮紧，指纹红。6.1.2热性哮喘本标准仅供内部使用不得翻印气喘，声高息涌，喉间哮鸣，咳嗽痰壅，痰黏，色黄，难咯，胸闷，呼吸困难，鼻塞，流涕黄稠，身热，面红唇干，夜卧不安，烦躁不宁，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉浮数或滑数，指纹紫。6.2缓解期6.3反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，形体消瘦，神疲懒言，面白少华或萎黄，纳差，便溏，舌质淡胖，苔薄白，脉细软，指纹淡。6.4喘促乏力，动则气喘，气短心悸，咳嗽无力，形体消瘦，形寒肢冷，腰膝酸软，面白少华，腹胀，纳差，夜尿多，便溏，发

6、育迟缓，舌质淡，苔薄白，脉细弱，指纹淡。6.5喘促乏力，动则气喘，干咳少痰，痰黏难咯，咳嗽无力，盗汗，形体消瘦，腰膝酸软，面色潮红，午后潮热，口咽干燥，手足心热，便秘，舌红少津，苔花剥，脉细数，指纹淡红。7治疗7.1原则7.1.1发作期当攻邪以治其标，分辨寒热虚实而按象随证施治。本标准仅供内部使用不得翻印7.1.2应重视缓解期的治疗，当扶正以治其本，按象调其肺脾肾肝等脏腑功能，消除伏痰夙根。7.1.3哮喘属于顽疾，哮喘重度、危重度发作可配合西药治疗。7.2分证辨象治疗7.2.1发作期7.2.1.1寒

7、性哮喘7.2.1.1.1太阳人7.2.1.1.1.1治法：壮肝和肺。7.2.1.1.1.2主方：可参照太阳人常用方加减。7.2.1.1.1.3用药：五加皮、松节。7.2.1.1.2太阴人7.2.1.1.2.1治法：补肺泻肝，化痰平喘。7.2.1.1.2.2主方：麻黄定喘汤。7.2.1.1.2.3用药：麻黄、杏仁、黄芩、莱菔子、桑白皮、桔梗、麦门冬、款冬花、白果炒黄。7.2.1.1.3少阳人7.2.1.1.3.1治法：补肾滋阴，消食祛邪。7.2.1.1.3.2主方：荆防败毒散。7.2.1.1.3.3用

8、药：荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、赤茯苓、地骨皮、生地黄、车前子。2DB22/T2943—20187.2.1.1.4少阴人7.2.1.1.4.1治法：壮脾内守，理气化痰。7.2.1.1.4.2本标准仅供内部使用不得翻印主方：苏子导痰汤。7.2.1.1.4.3用药:苏子、半夏、当归、南星、陈皮、厚朴、枳实、甘草。7.2.1.2热性哮喘7.2.1.2.1太阳人7.2.1.2.1.1治法：壮肝和肺。7.2.1.2.1.2主方：可参照太阳人常用方加减。7.2.1.2.1