药理基础：药物的一般知识.doc

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1、第一部分药物的一般知识一、药物的定义：药物（Drug）能治疗、预防和诊断疾病的物质。二、药物的来源天然药物：植物药：如大蒜、金银花、板蓝根等；动物药：如甲状腺素、胃蛋白酶等;矿物药：如硫酸铜、氯化钠等；合成药物：化学合成药：如嗤乙醉、氟哌酸等；生物合成药如青霉索、庆大霉索、盐霉索等；三、药物的分类：1.抗微生物药：消毒药、合成抗菌药、抗生索；2.抗寄生虫药：抗原虫药、驱虫药、杀虫药；3.饲料营养添加剂：氨基酸、矿物质、维生素制剂；4.饲料商物添加剂：促生长添加剂、保健添加剂、畜产品改进剂和饲料保藏添加剂；四、畜禽常用抗微生物

2、药分类1.抗生索：B-内酰胺类：青霉索类：青霉索、茉星青霉索、氮茉西林、阿莫西林、哌拉西林钠、双氯西林等头袒菌素类：头抱氨茉、头饱耗氨茉、头饱克洛、头饱拉定等氨基糖廿类：硫酸丁胺卡那霉素（硫酸阿米卡星）硫酸庆大霉索、硫酸卡那霉索、硫酸新霉索、大观霉素等。大环内酯类：红霉索、罗红霉索、硫孰酸红霉索、酒石酸吉他霉索、泰乐菌素、替米考星等。酰胺醉类：氯霉索、甲砚霉素、氟苯尼考。四环索类：盐酸土霉索、金霉索、盐酸多西环索（强力霉索）等。洁霉索类：盐酸林可霉索、盐酸克林霉索。多肽类：多粘菌素B、多粘菌素E等。含磷多糖类：黄霉素、大碳索

3、多聚类：莫能菌索、盐霉索其他：新生霉素、泰妙菌索、利福平2.合成抗菌药：磺胺类：磺胺曙漩、磺胺甲噁哇、（SMZ）磺胺月米、磺胺间甲氧噜漩（钠）、磺胺嗤噁咻（SQ）、磺胺氯毗嗪钠抗菌增效类：TMP、DVD咲喃类：咲喃哇酗座诺酮类：水溶性诺氟沙星、水溶性环丙沙星、恩诺沙星、甲磺酸培氟沙星、水溶性氧氟沙星等。其他化合抗菌素：卡巴氧异烟脐小漿碱；硝咪哇类：甲硝哇二甲硝咪卩坐；3.抗真菌药：制寄菌索4.抗病毒类：利巴韦林盐酸金刚烷胺五、抗菌药物的联合应用1.联合应用的目的和意义：联合应用的主要目的，在于扩大抗菌谱，增强疗效，减弱毒性反

4、应和延缓或减少耐药菌珠的产生。联合应用抗菌药物时可出现相加、协同、无关和拮抗等4种现象或作用，相加作用代表两种药物作用的总和，协同作用是指用示取得抗菌效果较相加所得的效果更好；无关作用是指总作用不超过联合中较强者的作用;拮抗作用则表示两药合用时其作用互有抵消而减弱。1.联合应用的指征：%1病因不明，病情危急的严重感染或败血症。%1单一抗菌药不能有效控制的严重感染或混合感染，如严重烧伤，创伤性心包炎等。%1容易出现耐药性的细菌感染，或需长期用药的疾病，为防止耐药菌的出现，应考虑联合用药。%1对某些抗菌药不易渗入的感染病灶，如屮

5、枢神经系统感染，也多采用联合用药。2.联合应用的效应目前可抗菌药分为四大类：第一类为繁殖期杀菌剂，如青霉素类、头殖菌素类等；第二类为静止期杀菌剂，如氨基糖廿类、多粘菌素B和E等；第三类为快效抑菌剂，如四环素类、氯霉素类、大环内酯类抗生素等；笫四类为慢效抑菌剂，如磺胺类等。第一类和第二类合川常可获得协同作用，第三类与第一类合川常可疾得协同作用或相加作用，第三类和笫四类一般可获得相加作用，第四类对第一类的作川一般无重大影响，第三类对第一类的作用有明显的减弱作用。此外，同一类的抗菌药物也可考虑合川，如四环素和氯霉素的合用，链霉素和

6、多粘菌素的合用等。但作用机理或方式相同的抗生素（特别是氨基糖廿类Z间）不宜合用，以免增加毒性。还需指出，无根据的盲目联合用药是不可取的。有配伍禁忌的配伍应当严格禁止，各种抗菌药可能有效的组合见表:病原菌抗菌药物的联合应用一般革兰氏阳性菌和阴性菌青霉素G+链霉素;红霉素+氯霉素;SMZ+TMP或DVD；SMD+TMP或DVD；SD+TMP或DVD；卡那霉素或庆大霉索+四环索或氨节青霉索；金黄色葡萄球菌红霉素+氯霉素；苯哇青霉素+卡那霉素或庆大霉素；红霉素或氯霉素+庆大霉素或卡那霉素；红霉素+利福平或杆菌肽；头砲菌素+庆大霉素或

7、卡那霉素；杆菌肽+头砲菌素或苯哇青霉素；大肠杆菌链霉素、卡那霉素或庆大霉素+四环素类、氯霉素、氨节青霉素、头砲菌素或竣茉青霉素；多粘菌素+四环素、氯霉素、庆大霉素、卡那霉素、氨茉青霉素或头砲菌素类；SMZ+TMP或DVD；变形杆菌链霉素、卡那霉素或庆大霉素+四环素类、氯霉素、氨节青霉素或竣茉青霉素；SMZ+TMP；绿脓杆菌多粘菌索B或多粘菌索E+四环素类、庆大霉索或氨茉青霉索；庆大霉素+四环索类、竣节青霉素；4.抗菌药之间的相互作用青霉索类青霉索类头砲菌素类土头砲菌素类链霉素+++链霉素新霉素++-新霉素四环索类土±±++四

8、环素氯霉索±土++++氯霉索红霉素土土土++++++红霉素卡那霉素土土-———卡那霉素多粘菌素++++-++++++多粘菌素嚨诺酗类++++±±±++++嚨诺酗类磺胺类++土++++++-++++++磺胺类咲喃类+++++++-++++土+咲喃类注：+++:两种药物有增强作用，++:两种药