肾病各种化验正常值及临床意义(修正版).doc

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1、肾病各种化验正常值及临床意义•、电解质:血钾k+钠Na+cl-ca+二氧化碳正常值3.5〜5.3mmol/l135-145mmol/196-108nmiol/l2.l~2.8mmol/lco2-cp22~29mmol/l二、肾功能:尿素氮血肌酹3.2-6.8mmol/l42~104umol/l（国际指标＜133umol/l）尿酸342~445umol/l三、正常成人双肾彩超大小：长10〜13cm宽3.5〜4.5cm厚2〜3cm四、肝功能：血浆总蛋白60-80g/l白蛋白35〜55g/l球蛋白25~35g/l五、氨基末端脑钠肽前体(

2、NT-PVOBNP<125pg/l)六、24小时尿蛋白定量正常vl50mg(或0.15g)七、尿沉渣：止常'尿红细胞小于3个/HP尿白细胞小于5个/HP尿常规：PH6〜8SG1.003〜1.030八、肾脏病预后质量指南(K/DOQI)中慢性肾脏病(CKD)分期:肾小球滤过率GFR>90ml/min肾储备能力下降期89-60ml/min氮质血症期59-30ml/min肾衰竭期29~15ml/min尿毒症期<15ml/min尿毒症终末期九、贫血分度血红蛋H(HGB)男90-120mg/dl(轻度贫血)女90-U0g/dl(轻度贫血)8

3、9-60mg/dl—中度贫血59-30mg/dl—重度贫血<30mg/dl一极重度贫血尿常规项目名称参考值简要意义SG比重1.002-1.030升高见于心衰、高热、脱水及急性肾炎等。降低见于过量饮水、慢性肾炎及尿崩症等。PH酸碱度4.6-8.0升高见于碱中毒等。降低见于酸中毒等LEU门细胞阴性阳性表示尿路感染NIT亚硝酸盐阴性阳性表示尿路感染PRO蛋门阴性阳性表示肾炎、肾病综合症及泌尿系感染等。GLU糖阴性阳性表示糖尿病及肾性糖尿KET酮体阴性阳性农示糖尿病酮症酸中毒及各种原因造成的呕吐UBG尿胆原阴性阳性表示肝脏损書及溶血BU尿

4、隐血阴性阳性提示血尿、血红蛋白尿,见于肾炎、肾结核、肾结石、肾肿瘤、尿路损伤及溶血等。ERY红细胞阴性阳性提示血尿，见于肾炎、肾结核、肾结石、肾肿瘤及尿路损伤等二、血常规白细胞分类计数WBC^DC中性粒细胞杆状核1%-5%分叶核50%-70%增多：急性和化脓性感染（棺痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、狸红热等），各种中毒（酸中毒、尿素症、铅中毒、汞中毒等），纽•织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。减少：见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗、放疗。某些血液病（再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、骨髓增殖异常综合症

5、）、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。嗜酸性粒细胞0.5%-5.0%增多：见于过敏性疾病、皮脐病、寄生虫病、某些血液病、射线照射后，脾切除术后、传染病恢复期等。减少：见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激索，促肾上腺皮质激素等。嗜碱性粒细胞0%-1%增多见于慢性粒细胞性门血病、嗜碱粒细胞白血病、霍奇金病、脾切除术后等。淋巴细胞20%-40%增多见于某些传染病（方口咳、传染性单核细胞増多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性白血病淋巴瘤等）减少见于多传染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。单核细胞3%-8

6、%增多见于结核病、伤寒、感染性心内膜炎、疟疾、单核细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等。红细胞沉降率ESR男性小于15mm/h女性小于20mm/h增高：①生理性、运动、月经期、妊娠3月以上（直至分娩后3周）60岁以上高龄②病理性：各种炎症。风湿热活动期、结核活动期、纽.织损伤及坏死持续2-3周，以肌梗死发病1周左右，恶性肿瘤，其它各种高球蛋白血症，稀血症（贫血），高胆固醇血症。减低：主要见于红细胞增多症，血红蛋白病、低纤维蛋白原血症，遗传性球形红细胞多症，小红细胞低色素性贫血，充血性心功能不全，恶液质，抗感染治疗药物。三、生化检测

7、检验项目英文缩写正常值范围临床意义谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶SGPT/AET0-40U/L%1显著增高见于各种肝炎急性期夯物引起的肝病肝细胞坏死。%1中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。%1轻度增高，服道阻塞性疾病总胆红素T-BIL0〜18.8umol/l总胆红素增高，如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。直接胆红素D-BIL0-68.4umol/l参考总胆红素总蛋白TP60~80g/l血清总蛋白增加①脱水如水分摄入不足下痢呕吐、糖尿病酸中毒、肠梗阻或穿孔、灼伤、外伤性休克、急性传染病等0②多发性骨髓癌

8、单核细胞性白血病③结核，梅毒、血液原虫病等。血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶性贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。血清白蛋白ALB35.0-55.0G/L与血淸总蛋门测絃基本相同碱性磷酸酶ALP成人20