胎盘早剥剖宫取胎术手术配合要点.ppt

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1、胎盘早剥剖宫取胎术洗手护士配合洗手护士配合要点预计手术风险熟悉手术步骤动作迅速敏捷准确无误传递密切配合操作能充分估计手术可能发生情况，及时准备手术台上可能用到的器械、敷料洗手护士配合要点预计手术风险熟悉手术步骤动作迅速敏捷准确无误传递密切配合操作扎实基本功，强化基础技能训练，对手术全程掌控，降低错误率洗手护士配合要点预计手术风险熟悉手术步骤动作迅速敏捷准确无误传递密切配合操作配合急危重患者，注意力高度集中，传递准确、迅速，使术中操作流畅洗手护士关注：无菌操作：监督无菌操作查对制度：严把查对关清点制度：把握清点时机避免忙中出错！术中准确计算患者出血量，是手术医生对患者病情判断的重要

2、指标。出血量的计算准确？估计？称重法容积法面积法监测生命体征估计失血量休克指数估计失血量血红蛋白估计失血量称重法换算标准：1g（血重量）=1ml（血体积）干纱布：总出血量=血纱布总重量—干纱布的总重量+吸引器瓶中血量。湿纱布：总出血量=湿血纱布的总重量—湿纱布的总重量+吸引器瓶中血量。称重法及时称量手术中丢下的血纱布重量，避免血纱布的水分蒸发。血液的比重在1.050---1.060之间，按1g血等于1ml血换算。在100g重量血中会多出5—6ml血量。称重法在短时间手术，由于机体代偿作用，组织间液向血管内转移，血液被稀释，此时所计算的数值会高于机体血容量减少的数值。相反较长而复杂

3、的手术，体液向手术部位组织间隙渗出，血液内水分被蒸发消耗，所计算的数值会低于机体血容量减少的数值。这两种情况在测出血量时应当考虑。容积法吸引器内袋的标量与实际差异较大面积法面积法：敷料血染面积10cm×10cm=10ml15cm×15cm=15ml容积法：量杯测量收集在弯盘内的凝血块谢谢