六味地黄丸补肾养血治疗闭经量少的临床分析.doc

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1、六味地黄丸补肾养血治疗闭经量少的临床分析闭经多见于肝肾阴虚和血亏。证见闭经，头晕低热，心慌出汛五心烦热、腰膝酸软。舌尖红，脉细数等。自1983年7月-1987年7月在杨生弟老师指导下，我们采用君山富硒六味地黄丸补肾养血调经法治疗闭经量少50例，取得满意疗效，现报告如下。一般资料50例中年龄最小18岁，最大36岁，20---30岁的患者占三分之二，未婚17例，已婚33例，2例为原发性闭经（年过18岁月经未见来潮），48例为继发性闭经（连续闭经3个月以上），继发性闭经经黄体酮试验，I度闭经（黄体酮试验阳性）32例，II度闭经（黄体酮试验阴性

2、）116例，病程最短为3个月，最长为8年I以1〜6年占多数，停经时间1年以内41例，年以上9例。治疗方法与加减基本方药：君山富硒六味地黄丸，证见头胀痛，面红目赤,口苦口干加龙胆泻肝片6片（早晨服），；若口渴心烦，寐少梦多加久芝清心丸1丸（午饭前服），若目眩耳鸣，足跟疼痛加知柏地黄丸1丸（晚上服）；若胸胁胀满，乳胀疼痛加逍遥丸6克（午饭前服）痰多有热者加竹沥片7片（午饭前服）•疗效观察与分析痊愈（月经按月来潮3个月以上，或已妊娠）28例1有效（有月经来潮，但不能按周期而至）16例；无效（经治疗3个月月经不来潮）6例。总有效率为88。疗效与

3、年龄关系118"-'20岁痊愈4钟、有效2例21'—25岁痊愈10例、有效3例、无效2例，25〃--'30岁痊愈2例、有效4例、无效2例；31-35岁痊愈2例，有效5例、无效1例，36岁有效2例、无效1例，疗效与病程关系：1年内痊愈10例、有效7例，1-一3年痊愈13例、有效4例、无效2例，3—,6年痊愈4例有效4例无效2例，6年以上痊愈1例、儆1例、无例。年龄越小，病程越短，停经时间越短，疗效就好。反之则疗效较差。典型病例于XX,28岁。1983年9月2日初诊。20岁月经初潮。月经后期，近来闭经一年余，注射黄体酮无效。体质素胖，头晕乏

4、力，齿口干，食少纳呆，胸闷体重，少腹隐痛，白带多粘稠，腰酸腿软。舌红苔腻，脉濡数。西医诊断子宫发育不良。中医辨证为肝肾阴虚，湿浊阻络，治宜滋补肝肾，化湿通络:君山富硒六味地黄丸。连服30天，月经来潮，量少色淡，经行2天，按上法随证加减治疗3个月，月经周期正常。量中等，白带明显减少，妇科检查子宫正常大小，诸证消失，痊愈。笔者体会到，血亏经闭治疗主要环节是滋补肝肾，养血调经。根据气行则血行的原则，佐以行气调经之成药，可提高疗效。