室缺封堵术后残余分流追踪观察1例教学教案.ppt

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时间:2020-03-22

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1、室缺封堵术后残余分流追踪观察1例中南大学湘雅医院陈晓彬蒲晓群一般资料患者男性,3岁半,体重14公斤术前诊断:先心病:室缺并膜部瘤,多个破口术前超声术前造影6F猪尾导管即刻造影20分钟后造影7FCOOK长鞘、6mmA4B2封堵器术中超声(分流速超过3m/s)回收困难、释放观察封堵后37分钟收缩期杂音3-4/6级,无溶血,拒绝外科手术,观察术后1月余残余分流速度5m/S心脏杂音:胸骨左缘3、4肋间3-4/6级收缩期杂音术后1月余术后3月残余分流2.5mm分流速2.9m/S心脏杂音:胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音术后3月术后

2、8月无残余分流心脏杂音:消失ECG:正常术后8月体会残余分流大小:3mm以下自愈可能性相对较大残余分流速度:小于2米/秒自愈可能性很大大于3米/秒自愈可能性减小,但仍可能自愈问题该患者最适合的封堵器是什么?更大的封堵器是否更好?谢谢!

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