桔梗元参汤治疗鼻炎之我见.pdf

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1、286世界最新医学信息文摘2013年第13卷第20期·中医中药·桔梗元参汤治疗鼻炎之我见董晓波（内蒙古通辽经济技术开发区运河医院，内蒙古通辽028000）关键词：桔梗元参汤；鼻炎；治疗中图分类号：R765.21文献标识码：BDOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2013.20.2140　引言1.3　加减笔者拟桔梗元参汤治疗鼻炎102例，收到满意效果。鼻肺热鼻塞，浊涕粘黄者加石膏，鼻孔发热生疮者加黄苓，痰者，手太阴之不清也。肺窍于鼻司卫气而主降敛。宗气咽痒，咽红者加射平；胃寒者加干姜；头闷头痛者加石菖蒲。在胸卫阳之本，贯心肺而行呼吸出入鼻窍者也。肺降，则1.4

2、　治疗效果宗气清肃而鼻通，肺逆则宗气壅阻而鼻塞，涕者，肺气之102例患者中痊愈者77人，症状明显改善着15人，无熏蒸也。肺中清气，氤氲如雾，雾气飘洒，化为雨露，而效者10人，总有效率为90.1%，治愈率75.4%。输膀胱，则痰涕不生。肺金不清，雾气可淤浊，不能化水，2　典型病例则凝郁于胸膈而痰生，熏蒸于鼻窍而涕化，痰涕之作，皆2.1　病例一、李影，女，18岁，学生，鼻塞、喷嚏二由于辛金之不降也。年，着凉后喷不断，晨起尤甚，每日以纸护鼻，唯热鼻涕肺金生水而主皮毛，肺气而降，则通过于膀胱，肺气外横流。近半年睡觉时只能用口呼吸，经常憋醒，严重影响行，则熏泽于皮毛。外感风寒而皮毛闭秘，

3、藏府郁遏，内睡眠，曾在市级医院诊断为过敏性鼻炎。舌淡苔白腻、脉濡。不能降，外不能泄，蓄积莫容，则逆行于鼻窍。鼻窍窄狭，2.1.1　辩证行之不及，故冲激而为嚏喷。肺气熏腾，淫蒸鼻窍，是以脾湿肺郁，肺胃不降。清涕流溢，涓渭而下也。2.1.2　诊断肺气初递则涕清，迟而肺气郁，清华为浊，则滞塞而胶过敏性鼻炎。粘，迟而浊菀陈腐，白化为黄，则鼻败而秽恶。久而不愈，2.1.3　治则色味如脓，渭之鼻痈，皆肺气逆行天所致也，其中气不运，健脾利湿，清降脾胃。肺金壅满，即不感风寒，而浊涕时下，呈渭鼻渊。鼻渊者，2.1.4　处方浊涕下不止也。肺气之郁总由土湿而胃递，胃逆则浊气填塞，桔梗元参汤服用七剂后

4、，睡眠改善。可以鼻呼吸，晨起肺无降路故也。所以治鼻炎应以利脾土之湿，降肺胃之递喷嚏减少，14剂后所有症状消失，嘱其预防风寒，注意室为原则。内空气温度。1　临床资料2.2　病例二、陈磊，男，36岁，鼻塞、头痛、黄鼻涕四年，本人与2012年末至2013年治疗鼻炎102例。其中年经多家医院诊断鼻窦炎，舌红，苔白腻，脉大。龄11岁～20岁共17人，年龄21岁～30岁共24人，年2.2.1　辩证龄在30～50岁共42人，年龄在50岁以上19人，病程长脾湿肺郁，肺胃上逆，气滞不降。从半年到二十年不等。有过敏性鼻炎、鼻窦炎，以上患者2.2.2　诊断服用桔梗元参汤最少服10剂而愈，最多服用21

5、剂而愈。鼻窦炎。1.1　方药2.2.3　治则桔梗元参汤有桔梗，元参、杏仁、橘红、半夏、茯苓、健脾利胃，清肺降逆。甘草生姜组成基本方，水煎服一日一剂，七天为一疗程，2.2.4　处方连续服2个疗程。桔梗元参汤加黄苓、石菖蒲五剂后自诉鼻孔流出黄豆粒1.2　方解大三块烂肉样物体，头痛症状缓解。再服五剂，头痛、鼻塞、桔梗宜上焦肺气开肺气疏风清热排脓；元参清热养阴解流涕症状消失，无任何其他不适感。读入血分；杏仁桔红，清肺理气，化痰降逆，入气分；茯3　体会苓健脾渗湿，治在脾而助其外，半夏和胃降逆，治在胃而本方与一般治疗鼻炎方剂不同，未用疏散风热之品，亦助其降，甘草和中，治在脾胃助其外降，茯苓

6、、半夏、甘无痛鼻窍之药，只健脾利湿，清降肺胃，效果极好。草三味合而调理后天脾胃，助气血生化之源，以扶正祛邪；病者知其病因，症者知其原委，而此方之妙在于八味寻生姜通经达表，八药配伍，正气足，肺气疏，气血升降有序，常之药，治疗缠手之病，药到病除，不能不为中医之伟大营卫表里通达。而感叹！（上接第292页）草清热解毒，缓急止痛，调和诸药。(草案)[J].中华消化杂志,2004,24(3):23-26.本次观察证实，观察组用中西医结合的方法治疗，能更[2]　范世芬,宋雪馨,张彬.中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗好的改善临床症状，改善肠功能，提高愈显率，缩短治疗效观察[J].中国当代医

7、药,2012，19（7）：53-54.时间，其临床疗效明显优于单纯的西医治疗。[3]　吴新开.中西医结合治疗轻型急性胰腺炎的疗效分析[J].中国医参考文献药科学，2012，2（10）：103-104.[1]　中华医学会消化病学会.胰腺疾病学组中国急性胰腺炎诊治指南桔梗元参汤治疗鼻炎之我见作者：董晓波作者单位：内蒙古通辽经济技术开发区运河医院,内蒙古通辽,028000刊名：世界最新医学信息文摘（电子版）英文刊名：WorldLatestMedicineInformation年，卷(期)：2013