系统解剖学第三章肌学.ppt

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1、运动系统第三章肌学9/8/20211第一节总论肌分为三类：1.骨骼肌多附于骨上，收缩力强，不持久。2.平滑肌多参与构成脏器的壁，收缩力弱，持久。3.心肌构成心壁，收缩力强，持久。心肌和骨骼肌又称横纹肌。心肌与平滑肌受内脏神经调节，骨骼肌受躯体神经支配。运动系统的肌属于骨骼肌。9/8/20212第一节总论骨骼肌一般附着在邻近的两块以上的骨面，跨过一或多个关节。每块骨骼肌都具有一定的形态结构和神经、血管、淋巴管的分布，故每块肌都是一器官。按所在位置分为头、颈、躯干肌和上下肢肌 。9/8/20213一、骨骼肌的构造和形态（一）构造1.肌腹是肌的中间部分，由

2、肌组织构成。2.肌腱在肌腹的两端，由结缔组织构成，附着于骨或皮肤。肌腱肌腹9/8/20214一、骨骼肌的构造和形态（二）形态和分类1.长肌多分布在四肢。2.短肌躯干深部。3.扁肌（阔肌）胸、腹壁及背部深层。4.轮匝肌9/8/20215二、骨骼肌的起止、配布和作用（一）起点和止点通常将靠近身体正中线、四肢近侧的附着点为肌的起点，另一端为止点。9/8/20216二、骨骼肌的起止、配布和作用（二)配布和作用肌大多配布在关节的周围，每个运动轴的相对侧均配布有两组作用相反的肌。拮抗肌：作用相反的肌。协同肌：功能相同的肌。原动肌：起主要作用的肌。固定肌：对附近关

3、节起固定作用，以防原动肌产生不必要的动作。在神经系统的控制下，上述四组肌相互协调、共同作用，保证运动的质量。9/8/20217三、骨骼肌的辅助装置（一）筋膜1.浅筋膜位于皮下，由疏松结缔组织构成。2.深筋膜由致密结缔组织构成，居浅筋膜的深面。浅筋膜深筋膜9/8/20218三、骨骼肌的辅助装置（二）滑膜囊多位于骨面与腱之间，有的可与关节腔相通。（三）腱鞘1.腱纤维鞘外层，由致密结缔组织构成。2.腱滑膜鞘壁层衬贴于腱纤维鞘内面；脏层包裹肌腱。滑膜鞘纤维鞘9/8/20219第二节头肌一、面肌（一）颅顶肌（二）眼轮匝肌眼裂周围。（三）口周围肌颊肌（四）鼻肌9

4、/8/202110二、咀嚼肌下颌下关节周围。（一）咬肌下颌支外面。颧弓下缘和内面→咬肌粗隆。（二）颞肌颞窝内。起自颞窝→下颌骨冠突。颞肌咬肌9/8/202111二、咀嚼肌（三）翼内肌翼窝→下颌角内面。（四）翼外肌颞下窝内，蝶骨大翼→下颌颈。咬肌、颞肌、翼内肌上提下颌骨。下颌骨前移是两侧翼内、外肌同时收缩…；下颌骨的侧方运动（咀嚼）是同侧翼内、外肌的共同作用。翼内肌翼外肌翼外肌9/8/202112第三节颈肌颈、项。依位置分为颈浅肌、外侧肌和颈深肌一、颈浅肌与外侧肌1.颈阔肌2.胸锁乳突肌二、颈前肌1.舌骨上肌群2.舌骨下肌群胸锁乳突肌9/8/20211

5、3三、颈深肌（一）外侧群前、中、后斜角肌。斜角肌间隙（二）内侧群脊柱颈段前方。头长肌椎前肌颈长肌斜角肌间隙9/8/202114第四节躯干肌一、背肌（一）浅层1.斜方肌2.背阔肌3.肩胛提肌4.菱形肌斜方肌背阔肌肩胛提肌9/8/202115一、背肌（二）深层1.竖脊肌2.夹肌（三）胸腰筋膜浅、中、深三层。竖脊肌腰方肌9/8/202116（一）胸上肢肌（1）胸大肌（2）胸小肌（3）前锯肌（二）胸固有肌（1）肋间内肌（2）肋间外肌（3）肋间最内肌（4）胸横肌二、胸肌前锯肌9/8/202117三、膈起自胸廓下口，止于中心腱。三个起点：肋、胸骨、椎骨。三个裂孔

6、：①主动脉裂孔约平对12胸椎，②食管裂孔约平对10胸椎，③腔静脉裂孔约平8胸椎。主动脉裂孔食管裂孔腔静脉裂孔9/8/202118四、腹肌分前外侧群和后群。(一)前外侧群1.腹外斜肌起自下位8肋骨→髂嵴…腹外斜肌腱膜形成的结构：白线，腹股沟韧带，腔隙韧带，腹股沟浅环。腹股沟浅环9/8/202119四、腹肌2.腹内斜肌3.腹横肌联合腱4.腹直肌耻肌联合和耻骨嵴→胸骨剑突、5-7肋软骨前面。(二)后群腰方肌和腰大肌。9/8/202120第五节上肢肌一、上肢带肌（一）三角肌→肱骨三角肌粗。（二）冈上肌→肱骨大结节上部。（三）冈下肌→肱骨大结节中部。三角肌冈上

7、肌冈下肌小圆肌大圆肌9/8/202121一、上肢带肌（四）小圆肌→肱骨大结节下部。（五）大圆肌→肱骨小结节嵴。（六）肩胛下肌→肱骨小结节。肩胛下肌9/8/202122二、臂肌(一)前群1.肱二头肌起自肩胛骨盂上结节和喙突→桡骨粗隆。2.喙肱肌起自喙突，→肱骨中部内侧。3.肱肌起自肱骨下半的前面→尺骨粗隆。肱二头肌9/8/202123二、臂肌(二)后群肱三头肌起自肩胛骨盂下结节、肱骨桡神经沟上下方→尺骨鹰嘴。肱三头肌9/8/202124三、前臂肌(一)前群第1层5块，自桡侧向尺侧依次为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌。肱桡肌9/8/20

8、2125三、前臂肌第2层1块，指浅屈肌。第3层两块，拇长屈肌和指深屈肌。第4层1块，旋前方肌。9/8/202