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《急诊强化他汀治疗在急性冠脉综合征患者中的应用 - 内科急危重症杂志.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、急诊大剂量阿托伐他汀治疗在急性冠脉综合征患者中的应用效果观察'马健张勇讪田彩霞2（I湖北医药学院附属东风医院湖北十堰112m;2湖北医药学院湖北十堰442«H）【摘要】■目的8探讨大剂量阿托伐他汀降脂应用于急性冠脉综合征患者的治疗效果。方法：选取我院M年I月FI5年I月间收治的！€$患者T•例，将其随机分为强化组以及对照组。两组患者均予以阿司匹林、低分子肝素、硝酸酯类、B■受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗。强化组患者在此基础上加用阿托伐他汀连续治疗■周。对照组患者在此基础上加用阿托伐他汀连续治疗■周。比较两组患者治疗前及治疗■周后的血清IYaP、1-K以及f的
2、变化情况，并观察治疗不良反应。结果：两组治疗前血清■厂■和水平比较无明显差异（■•••«）。治疗■周后，两组血清和■网水平均较前明显下降，血清•水平较前明显上升（崂=2.44、2•:W、2.4b.XW,2.91、或,且强化组下降或上升值较对照组更明显（4X3LUII,均^».M）O强化组治疗有效率为M.fc/（3l/»）,对照组为W/（24/»）,组间比较差异有统计学意义，an：!,lb^e.M>a两组患者均未发生严重的不良反应。结论•急诊大剂量阿托伐他汀降脂治疗应用于1CS的治疗具有较好的效果，能降低血清IY♦和■巧水平，提高血清士■水平，且药物的安全性好。【关键词】:阿
3、托伐他汀；US；安全性：临床效果■mimII甲第一作者简介：马健（IVJfH），性别：男，民族：汉，籍贯：湖北十垠，主治医师,本科，研究方向：急诊内科及院前急救，单位：湖北医药学院附属东风医院，邮箱：ij
4、42«3«lb3.wi,手机：DVBMMIB,座机：V3H-B2Q2S2S,邮寄地址：湖北省十堰市东风总医院急诊科C*通讯作者简介：张勇（nwib）,性别：男，民族：汉，籍贯：湖北十堰，主管技师,本科，研究方向：放射技术，单位：湖北医药学院附属东风医院，邮箱^fUii742«9«IU.mi,手机：tsvamiL座机：MH-BVQSD,邮寄地址：湖北省十堰市东风总医院放射科
5、。湖北省教育厅课题：妊娠相关血浆蛋白■与1CS的相关性及与炎性因子«4»的相互作用，编号：BMD&【UHkH]imiiaAf«■■理il*•>spIhm•<1CS>hmmTuiuqr2*M4eTui»^2*MmiM.4I«wiImX.wn]
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16、sCoialfltMsMdiHMMiwI»4oMbs4U4fc金呻]SU■4aBMr4iM4«■o*«i4eeMMU^1Leilembm»hjfSwihM^imhbH近年来研究认为炎性反应在急性冠脉综合征UCS》的发病过程小起着十分重要的作用，早期他汀类药物治疗可以减轻！《$患者的炎性反应，提高动脉硬化斑块的稳定性，降低发生心血管事件的概率1421o本研究对急诊大剂量阿托伐他汀强化降脂治疗对1CS患者的治疗效果以及安全性作如下报
17、道。I资料与方法LI一般资料选择我院M年I月・2•□年I月间收治的1€5患者T•例。纳入标准：所有患者的诊断均依据美国心脏病学会及美国心脏协会制定的诊断标准131,具有典型的临床症状以及体征。排除标准：患者有其他的心脏病，糖尿病，风湿免疫性疾病，急性以及慢性感染及近期手术外伤史等。其中男M例，女九例；年龄51-»岁，平均（佩彳±・和岁；发病原因：急性心肌梗死•例，不稳定型心绞痛钢例。将其随机分为强化组和对照组各3•例。两组患者的年龄构成、性别分布、发病原因等差异对比均无统计学意义（均■•・•《）,具有可比性°研究前所有患者均签署知情同意书°L3治疗方法两组患者均予以阿司匹林
18、、低分子肝素、硝酸酯类、B■受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗°强化组患者在此基础上加用阿托伐他汀（商品名：立普妥，辉瑞制药有限公司生产，批号：国药准字12MSI4M）2*1^1,连用■周。对照组患者在此基础上加用阿托伐他汀（生产者及批号同强化组）连用■周。两组患者治疗期间均不使用调脂类药物以及抗菌素。19观察指标以及评价标准观察并比较两组患者治疗前及治疗S周后的血清IT*、•和水平的变化，采用免疫荧光法进行测泄，并比较疗效°临床疗效评定标准：治疗时心绞痛症状发作消失或发作的频率较治疗前明显减少硝酸甘油的
