盐酸利托君在先兆早产治疗中的临床评价.doc

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1、盐酸利托君在先兆早产治疗中的临床评价摘要：目的：分析和探讨盐酸利托君在先兆早产中的治疗效果。方法：选择了2014年1月-2015年3月在我院接受治疗的56例先兆早产孕妇作为研究对象，按照入院时间将其划分为对照组和实验组，对照组患者给予硫酸镁加舒喘灵治疗，而实验组患者给予了盐酸利托君，一段时间后对两组患者的治疗效果进行对比。结果：实验组患者的治疗有效率(100.0%)明显好于对照组(82.14%),治疗后实验组孕妇的延长孕期时间、显效时间、孕妇产后出血、新生儿出生时体重等评分均好于对照组，同时实验组孕妇不良反应发生率为10.

2、71%明显低于对照组25.0%,并且他们之间的差异还具有统计学意义(P<0・05)。结论：对兆早产孕妇给予盐酸利托君治疗，不仅可以延长孕期天数和显效时I'可，而且还能提高其治疗效果，降低不良反应的发生率。关键词：盐酸利托君;先兆早产；临床效果临床调查发现，先兆早产在所有分娩总数中占到了5-15%,是导致新生儿疾病和死亡的主要原因，如颅脑发育异常、呼吸窘迫综合征、听力或视力缺陷等。目前国内治疗先兆早产的传统药物是硫酸镁和舒喘灵，但是其治疗效果不太理想，而且还会产生一系列的不良反应。而盐酸利托君的引入，有效的延长了了宫收

3、缩周期，抑制了宫收缩，降低子宫收缩强度，在一定程度上延长了妊娠天数。1.资料与方法1.1临床资料本次研究选择了2014年1月-2015年3月在我院接受治疗的56例先兆早产孕妇作为研究对象，入选患者的尿常规、血常规、血糖、心电图、肝肾功能、R超及胎心监护等均无界常。按照入院时间将其划分为对照组和实验组，对照组中孕妇年龄在20-43岁，平均29.5岁，孕周27-36周,平均31.5周，其中21例初产妇、7例经产妇；实验组中孕妇年龄在21—42岁，平均28.5岁，孕周28-36周，平均31.7周，其中20例初产妇、8例经产妇。两

4、组孕妇在性别、年龄、产次、孕周等方面的比较差异不明显,但具有可比性1・2治疗方法两组孕妇入院之后均给予了吸氧，左侧卧位，地塞米松等治疗。对照组孕妇在此基础上又给予了硫酸镁加舒喘灵治疗，一旦发现孕妇出现宫缩症状，要根据其特点给予硫酸镁加舒喘灵静脉滴注治疗，首先给予5%葡萄糖100mL+25%硫酸镁16沆静脉滴注，最终控制30min内，病情出现好转后给予5%葡萄糖1000mL+25%硫酸镁60mL继续静脉滴注，此时需要将滴注速度控制在H2g/h直至宫缩停止。停药之前0.5h还应该口服硫酸镁25g/日和舒喘灵0・8g/h治疗。实

5、验组患者给予了盐酸利托君，一旦发现孕妇出现宫缩症状，要根据其特点立即给予静脉输注，将1OOmg盐酸利托君注射液与5%葡萄糖500mL混合后用输液泵静脉泵入，刚开始的时候将其泵入量控制在50ug/min,随后根据患者的治疗效果来适当的增加泵入量，但是最大泵入量不得超过400Mg/min,直至患者的宫缩症状得到有效抑制为止。在停药前30min,还需要口服盐酸利托君片,起初4h内口服剂量为10mg/2h,随后4-6h内口服剂量为10-20mg,用药时间根据患者的治疗效果而定。在治疗过程中，如果两组患者的病情反复发作，则需要根据病

6、情重复给药。1.3观察指标观察两组孕妇治疗有效率、孕妇和新生儿基本情况及治疗后孕妇出现的不良反应情况。1.4疗效评价治疗效果划分成三个等级：治愈：患者的临床症状、身体特征基本或完全消失，宫缩得到抑制，检测指标恢复正常，继续妊娠超过37周；有效：患者临床症状和检测指标出现明显好转，继续妊娠小于37周;无效：患者临床症状和检测指标未见好转，宫缩无法抑制，最终仍发生早产。总有效率二(显效+有效)/总例数X100%o1・5统计学处理所有研究数据采用了SPSS16.0统计学软件进行分析，计数资料采用均数土标准差表示，组间比较采用t检

7、验，如果P<O.05,则说明他们之间的差异具有统计学意义。2•结果2.1两组患者治疗效果对比通过相关治疗Z后，实验组患者的治疗有效率(100.0%)明显好于对照组(82.14%),并且他们之间的差异还具有统计学意义(P<0.05),具体数据如表1所示。表1两组患者治疗效果对比1.2两组孕妇和新生儿治疗后的基本情况治疗后实验组孕妇的延长孕期时间、显效时间、孕妇产后出血、新生儿出生时体重等评分均好于对照组，并且他们之间的差异还具有统计学意义(P<O.05),具体数据如表2所示。表2两组孕妇和新生儿治疗后的基本

8、情况2.3两组孕妇治疗后不良反应情况对比经过相关治疗之后，实验组孕妇出现恶心1例、胸闷1例、心率加快1例，发生率为10.71%;对照组孕妇出现恶心2例、胸闷1例、心率加快2例、肌无力1例，头痛1例，发生率为25.0%,他们Z间的差异还具有统计学意义(P<0.05)。但是两组孕妇未经药物治疗就得到了