呼吸道感染患者痰培养及药敏结果分析.pdf

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1、中华医院感染学杂志2014年第24卷第9期ChinJNosocomiolVo1．24No．92014·2147·doi：10．11816／cn．ni．2014—130383·论著·呼吸道感染患者痰培养及药敏结果分析朱丽芳，陈国军，陆建红，李光亮，张月红(武警浙江总队嘉兴医院检验科，浙江嘉兴3140O0)摘要：目的分析医院呼吸道感染患者痰培养致病菌的种类及其耐药性，以指导临床合理使用抗菌药物。方法对医院2012年6月一2012年l1月3689例呼吸道感染患者痰液标本进行致病菌培养及分离鉴定，并对分离出的病原菌及其耐药性进

2、行分析。结果3689例患者痰培养检出阳性1466例，阳性率为39．74，检出革兰阴性菌1094株占74．62；革兰阳性菌91例占6．21；真菌281株占19．17；革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星等较为敏感，耐药率0．89～53．53；但鲍氏／醋酸钙不动杆菌除对氯霉素敏感外，对其他的抗菌药物均耐药严重，耐药率49．41～100．O0；革兰阳性菌对万古霉素、替拉考宁等100．0敏感，但葡萄球菌属对多种抗菌药物耐药严重，真菌对两性霉素B和氟胞嘧啶敏感性最高。结论痰培养致病菌

3、以革兰阴性菌为主，真菌占一定比例，多药耐药严重，临床医师应重视对病原菌的检测，从而合理使用抗菌药，提高临床疗效。关键词：呼吸道感染；痰培养；原病菌；耐药性中图分类号：R978．1文献标识码：A·文章编号：1005—4529(2014)09—2147—03SputumcultureofpatientswithrespiratorytractinfectionsandanalysisofdrugsusceptibilityZHULi—fang，CHENGuo—jun，LUJian—hong，LIGuang—liang，ZH

4、ANGYue—hong(ArmedPoliceCorpsHospital，Jiaxing，Zejiang314000，China)Abstract：0BJECTIVEToanalyzethedistributionanddrugresistanceofpathogensculturedfromsputumofthepatientswithrespiratorytractinfectionssoasto0videguidanceforreasonableclinicaluseofantibiotics．METHODSFr

5、omJun2012toNov2012，thesputumspecimenswerecollectedfrom3689patientswithrespiratorytractinfections，thentheculture，isolation，andidentificationofpathogenswereperformed，andthedistributionanddrugresistanceoftheisolatedpathogenswereanalyzed．RESULTSThesputumspecimenswer

6、eculturedposi—,tivein1466ofthe3689patientswiththepositiverateof39．74，including1094(74．62)strainsofgram-nega—tivebacteria，91(6．21％)strainsofgram-positivebacteria，and281(19．17)strainsoffungi．Thegram-nega—tivebacteriawerehighlysusceptibletoimipenem，meropenem，amikac

7、in，piperacillin-tazobactam，ciprofloxacin，andlevofloxacin。withthedrugresistanceratesvaryingfrom0．89to53．53；theAcinetobacterbaumanniiandAcinetobactercalciumacetatewerehighlyresistanttoalltheantibioticsexceptforchloramphenicol，withthedrugresistanceratesvaryingfrom4

8、9．41to100．O0．Thedrugsusceptibilityratesofthegram-positivebacteriatovancomycinandteicoplaninwere100．0，however，theStaphylococcussppwashighlyresistanttomanyoftheantibiot