美国签证申请说明材料表（请用电脑打印）.pdf

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1、美国签证申请材料表（请用电脑打印）团组资料联系人姓名：手机：团组名称：出访目的：停留天数（请按批文）：访美行程及启程时间,城市请用中英文.在美期间住址：出访国家出入境口岸（中英文）：此行费用由谁负担（与邀请函一致）自理（）邀请方（）第三方（）若费用由第三方支付请填写以下信息：单位英文全称：地址：电话：邮编：邀请人姓名、邀请方公司全称、地址、电话（英文）：邀请人姓名：邀请方公司全称：邀请方地址：街道：城市(中英文):州(中英文)：电话：邮编：此次出访的团组成员中如有被美国拒签的（包括因私签证），请列出姓名、拒签时间及种类：个人

2、资料（每人一表，请务必逐项填写，没有请填无）1、姓名（中文及拼音）2、其他名字（中文及拼音）3、出生日期（年/月/日）4、现国籍：是否拥有或曾经拥有其它国籍和护照,如有请提供？其他国籍：护照号：5、出生地（须与护照上的出生地一致）6、性别国家省份男（）女（）7、身份证号码出生地（县市）8、家庭住址（请用中英文填写详细的住址及邮编、英文仅供参考）区号区号9、住宅电话：工作电话：手机：有效的邮箱地址：10、婚姻状况已婚（）未婚（）丧偶（）离异（）分居（）11、您的护照是否丢失或被盗，如有，请提供护照号及发照国：12、您是否去过美

3、国？是（）否（）13、您是否曾获得过美国签证（最近一次即可）：如有，请提供之前5次赴美信息：是（）否（）如有请填写以下信息（必须注明年月日）：①何时：年月日；停留了多久：天①何时：年月日②何时：年月日；停留了多久：天②何地：③何时：年月日；停留了多久：天③哪种签证：④何时：年月日；停留了多久：天④签证号：⑤何时：年月日；停留了多久：天⑤是否留取过十指指纹：是（）否（）14、有无美国驾照：有（）无（）⑥您的美国签证是否丢失或被盗？如有，请提供驾照号及所属州：是（）否（）如有，丢失或被盗的年份：15、您是否有被拒签、被拒绝入境或

4、签证被注销的经历：有（）无(）如有，是何种经历并解释原因：申请人：16、父亲姓名（中文及拼音）、出生日期、国籍（已故也需填写出生日期）：姓名及拼音：出生日期：年月日国籍：17、母亲姓名（中文及拼音）、出生日期、国籍（已故也需填写出生日期）：姓名及拼音：出生日期：年月日国籍：18、配偶姓名（中文及拼音，若离异或分居也应填写，如离异请提供结婚日期和离婚日期，须注明年月日）姓名及拼音：19、配偶出生日期、出生城市、国籍、住址、邮编（若离异或分居也应填写）：出生日期：年月日出生城市：国籍：住址：邮编：20、下列亲属中是否有人已在美国

5、？他是否是美国合法永久居民或美国公民？如有，请注明姓名及在美国的身份（即是美国合法永久居民还是美国公民，是否正在美国访问、留学、工作等）。若没有，请在空白处填“无”。夫/妻父/母儿子/女儿兄弟/姐妹未婚夫/未婚妻其他亲属21、申请人单位（请按邀请函中的对外单位填写）、邮编、申请人月收入单位名称：（中文）单位名称：（英文）单位地址：邮编：申请人月收入：22、请选择你的职业：（请在适合的项目后打√）农业（）艺术（）商业（）通信（）计算机（）食品餐饮（）教育（）工程（）政府（）家庭主妇（）法律（）医疗健康（）军事（）自然科学（）物

6、理学（）宗教（）科研（）退休（）社会科学（）学生（）其他（）23、请简要概括你的工作职责（中英文）申请人：23、请注意：每位申请人必须通读并回答下列问题，如答是，应作出相应解释。一．医疗与健康问题1.你是否患有危害公共卫生的传染性疾病，例如肺结核？是（）否（）2.你是否有精神上或身体上的紊乱，并对自身或他人的安全或健康造成或可能造成威胁？是（）否（）3.你是否或曾经滥用药物（毒品）或对药物（毒品）上瘾？是（）否（）二．犯罪问题1.你是否曾经因违法或犯罪行为被捕或被判罪，即使是后来获得了宽恕，豁免或其他类似裁决？是（）否（）2

7、.你是否计划来美国从事卖淫或非法性交易？在过去十年中，你是否有从事卖淫或组织介绍卖淫的行为？是（）否（）3．你是否曾经参与或意图从事洗钱活动？是（）否（）三．安全问题1.在美国期间，你是否意图从事间谍活动，阴谋破坏，违反出口管制条例或其他任何非法活动？是（）否（）2.你是否曾经或计划为恐怖分子或恐怖组织提供经济支持？是（）否（）3.你是否是恐怖组织成员或代表？是（）否（）4.你是否曾经指使，煽动，从事协助或以其他方式参与过种族灭绝？是（）否（）5.你是否曾经从事，指使，煽动，协助或以其他方式参与刑讯逼供或虐待他人？是（）否（

8、）6.你是否曾经从事，指使，煽动，协助或以其他方式参与司法外杀戮，政治谋杀或者其他暴力行为？是（）否（）7.在担任政府官员期间，您是否曾经负责或直接执行过特定的严重违反宗教自由的行动？是（）否（）8.在美国期间，你是否意图从事恐怖活动？或您是否曾经从事过恐怖活动？是（）否（）四．违反移民法