医用织物洗涤消毒技术规范.docx

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1、林西县医院医用织物洗涤消毒管理工作制度为进一步规范医疗机构可重复使用医用织物洗涤消毒技术的管理，提高医疗质量，降低医院感染率，确保人民群众健康和医疗安全，根据《可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范》（征求意见稿）的要求，结合我院实际情况，制定《林西县医院医用织物洗涤消毒管理工作制度》。一、环境与布局流程加强洗衣房环境卫生管理。合理规划布局，符合环保要求。清洁区、污染区分区明确，两区之间设置完全隔离屏障，并有明确标识。尽量满足独立人流和物流通道的要求；接收污染的医用织物与发放洗涤消毒后的医用织物分区管理。工作流程合理，物流由污染区到清

2、洁区，不交叉、不逆行。地面、墙面和工作台面应平整，便于清洁，确保环境清洁卫生。二、回收加强医用织物分类回收管理，传染病人使用后的医用织物，以及被血液、呕吐物和患者其他体液污染的医用织物单独回收并洗涤消毒。1．医护人员及患者使用后的工作服、被服、窗帘、床单、手术衣(以下统称为织物)应分类收集，并打包后方可在院内外运送。2．收集人员严禁在病区内进行清点与清理，应尽量减少对污染织物的抖动，防止织物上病原微生物向周围环境扩散。3.使用后的感染性织物应在病房内床边就地采用专用水溶性包装袋收集。4．包装污染织物的容器（或袋子），应采用不宜渗液

3、、便于清洗的，可反复使用的材质制作。严禁采用污染的床单等污染物来包裹。5．包装袋外层应有醒目的标识，如：污染被服袋、污染工作服袋。三、转运采取下收下送的方式。使用后的医用织物与洗涤(消毒)后的清洁织物应有专用车辆和容器，采取封闭方式运送，不应混装混运；运送使用后医用织物的专用车辆和容器应有独立固定的存放区域，并有明显标识，该区域应有上、下水设施。保证该专用车辆和容器做到一用一清洗消毒。四、分捡1.普通污染织物的分捡应在洗衣房污染区指定的区域内进行。分捡时应尽可能减少抖动，并仔细检查各类织物内是否有金属等利器，防止意外伤害。2.感染

4、性织物原则上不应进行分捡，确需分捡的应在完成消毒处置后方可进行。3.分捡完成的感染性织物与普通污染织物，应由专用工具或容器运至洗涤(消毒)区域进行清洗与消毒。污染区专用工具或容器在未进行消毒处理前不应在清洁区使用。 五、洗涤消毒1.应遵循分类洗涤消毒的原则：工作人员织物与患者织物分开洗涤消毒；婴幼儿患者织物与成人患者织物分开洗涤消毒；传染病患者织物与普通患者织物分开洗涤消毒。2．产婴区、新生儿室等婴儿用后的医用织物应专机清洗。医务人员和普通病人用后的一般织物应分机洗涤或分批洗涤。医用织物与非医用织物不得混洗。专机洗涤设备应有相应标

5、识。3.洗涤设备所洗涤(消毒)的医用织物容量应控制在设备操作说明书规定的洗涤容量范围之内，并按照该设备操作说明书和《可重复使用医用织物洗涤消毒技术规范》（征求意见稿）的要求与流程完成洗涤(消毒)程序。4.使用后的一般织物采用热洗涤方法时可不作消毒处理。5.对不耐热的普通污染织物应根据其物理特性选择适合的冷洗涤、消毒方法，除有特殊规定外应先洗涤后消毒。6.感染性织物应采用专机、首选热洗涤方法，在密闭状态下进行洗涤与消毒。7.宜在预洗环节对感染性织物作消毒处理。8.被疑似或确诊朊毒体感染的患者使用、污染的感染性织物应按医疗废物要求，作

6、焚烧处理。9.被气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体污染或其他传染病有明确规定的感染性织物，应遵循先消毒再进行常规洗涤原则，消毒方法参照WS/T367执行。六、存放1.各诊疗区设立医用织物存放间，清洁区与污染区划分合理，有洗手与空气消毒设施。清洁织物应暂存于清洁区，宜置于封闭的专用柜器内；使用后医用织物应暂存于污染区标识明确的有盖专用容器内。2.清洁区清洁织物的暂存时间宜为7d；污染区使用后医疗织物的暂存时间不应超过48h。3.使用后医用织物每次转移后，应对存放间环境及时进行消毒处置。4.清洁织物在储存、运送过程中如被污染应重新收

7、集并进行洗涤(消毒)。七、质检清洁织物洗涤质量的感官指标应每批次进行检查，有专人负责质检工作。其微生物指标应每年2次进行抽检。1.洗涤后的清洁织物外观整洁，干燥，无污渍，无异味，无异物，无破损。2.洗涤(消毒)后的清洁织物微生物指标应符合表1的要求。表2微生物指标项目指标细菌菌落总数，cfu/100cm2≤200大肠菌群不得检出化脓性致病菌不得检出注:化脓性致病菌包括乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌;婴儿用医用织物还应进行沙门菌检测。八、个人防护1.工作人员在进行用后医用织物分类收集、包装、分捡和装机洗涤过程中，应遵

8、循“标准预防”原则，严格执行WS/T311的隔离要求，穿戴工作服（包括衣裤）、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋，必要时穿隔离衣，并落实手卫生。污染区和清洁区穿戴的个人防护用品不应交叉使用。2.工作人员在进行洗涤(消毒)后清洁织物烘干、熨烫、折叠、运送