近视成因的研究家长遗传近视.doc

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1、一般认为近视高于6.00屈光度，则称高度近视或病理性近视。此种近视呈进行性发展，到晚期可发生退行性变，因此视力可逐渐减退，且配镜不能矫正。但对于一个刚患近视的孩子，其近视是否遗传，遗传程度多大，得有相关人士认定，如何认定？对于一个初患者或低度近视患者，是否具有遗传性，遗传程度多大，不能等到600度以后才去断定是遗传性近视。因此遗传性近视的认定对于确定治疗目和疗效具有指导意义，按遗传程度的轻重分：有遗传性、有明显遗传性、有显著遗传性。近视是我国人群中患病率较高的眼科疾病。在城市的发病率高达30％以上。近视给我们日常生活工作中带来许多不便。因此许多年轻的患有近视的夫妇十分担

2、心自己的近视能否遗传给下一代。遗传因素起重要作用，但近视眼也并非完全由遗传决定的。近视眼在发生和发展过程中，遗传因素起重要作用。有人做过大量的家庭人员统计，又叫家系调查，凡是家中父母双方有近视者，其子女有近视百分比明显高于其他家系。父母一方有近视者，子女近视率居中。父母没有近视者，子女发病率最低。另外世界上黄种人近视眼发病率最高，东南亚包括我国在内近视发病率40%以上，白种人中等，而黑人、爱斯基摩人近视眼很少，这说明种属遗传作用。我国专家作过双胞胎调查，双胞胎同时患近视或同时不患近视，即一致率，结果表明双胞胎一致率(近视)高于非双胞胎。而双胞胎中，同卵双胞胎近视一致率又

3、高于异卵双胞胎，这也说明近视眼是遗传性疾病。专家们还通过公式计算出遗传因素在近视眼形成原因中占65％。反过来，近视眼也并非完全由遗传决定的，父母有近视并非子女全部有近视，有近视遗传因子者，因子不表现或叫不外显，这时近视不发病。有一些先天性近视，而且往往度数较高，所幸只占近视眼的极少数。这类近视有家族史，是遗传决定的近视是由遗传因素和环境因素引起的。调查分析证明，近视眼约65％是由遗传决定的，35％是由环境所决定，因此，可以肯定地说，近视会遗传给下一代。病理性近视通常指近视程度在300～600度之间，有的甚至超过600度；有的虽然屈光度不一定很高，但有严重的眼底变性，这些

4、都表现为高度近视。这类近视通过家系的调查证明，基本是一种常染色体隐性遗传病，如父母双方均为高度近视，则所生子女100％高度近视。如父母一方为高度近视，另一方为该有害基因携带者，则后代中近视患病率为50％。如果父母双方都不是高度近视，只是致病基因的携带者，子女的发病率可能是25％。如果父母一方是高度近视，另一方正常，子女是不会出现高度近视的，有可能是致病基因的携带者。生理性近视是一种比较轻度的近视，近视程度在300度以下，而且多发生在中小学生中，其近视的程度变化也较小，一般到中年后趋于稳定。这种近视受环境影响较大。遗传的表现型是通过该人所带有的全部基因在一定的环境条件作用

5、下表现出来的，从胎儿、婴儿到成年的过程中，环境始终是造成近视的潜在因素，也就是遗传上的表现型=遗传型+环境。除此以外，如果孕妇缺乏蛋白质和维生素等营养成分，对于胚胎的眼球、巩膜组织的发育有很大的影响。早产也是近视的一个患病因素。双生子近视患病率高达40％以上，显著高于非双生子的患病率。这是因为双生子在胚胎发育期间营养分配给两个胎儿，从而引起营养不良，直接影响眼球和巩膜组织的发育。双生子早产率占40％，早产儿巩膜发育不完善或提前接受过多的氧气，使婴儿的视网膜发生水肿，造成玻璃体容积增加，眼轴拉长，成为近视的患病因素。此外，婴幼儿时期如果栓在面前的玩具过近，常常是患近视的诱

6、发因素。上学期间不规律的生活或看书、写字的不良姿势、过近距离，也可引起眼球长度的变化，而导致近视眼的发生。尽管我们在前面讲了高度近视可以遗传，但也不必过分担心，因为降低这种遗传病是完全可能的。首先，孩子应该注意用眼卫生，学习时的照明度要合适，光线不要太强或太弱。看书时，眼睛和书的距离应保持在30厘米左右。少年儿童连续看书写字的时间不宜过长，大约40分钟左右就应休息一会儿。看书写字的姿势应端正，不走路看书或躺着看书。看电视时要注意距离，电视亮度应适中。还要做眼保健操和预防疾病及增加营养，保证睡眠时间等。其次，如果是个年轻的高度近视患者，将来在选择配偶时，可尽量选择没有近视

7、病的女性，可在一定程度上避免自己身上的有害遗传因素在后代身上表现出来。同时妇女从怀孕起，就要从营养、精神、环境等方面做好胎儿的保健工作。很多近视的父母往往会担心：我的近视会遗传给孩子吗？目前，从许多的研究中发现，大家普遍关心的近视确实跟遗传有关，但是否发病受环境因素的影响很大。也就是说，近视既决定于父母的遗传性状又受环境因素的影响。为什么这么说呢？且听我慢慢道来。近视一般分为普通近视和高度近视两种类型。普通近视一般在600度以下，可以从儿童时期发病，到25岁以后就很少发展，通过配戴眼镜可以将视力纠正到正常。一般认为，普通近视是不会遗传的，