最新 急产的处理.ppt

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1、急产一、急产的定义五、急产的急救措施二、急产的病因和诱因六、急产的预防三、急产对母儿的危害七、急产的护理四、急产的临床表现学习内容从产痛到完全分娩，只要少于3小时就称为急产。医学上对急产的界定则为：初产妇，每小时子宫颈扩张的速度大于5厘米；经产妇，每小时子宫颈扩张速度大于10厘米。据统计，急产在临床上的发生率约2%~3%。一、急产的定义1、早产、宫颈松驰。2、胎儿小，骨盆大，盆底松软。3、年轻产妇宫缩强。4、产前大剂量使用缩宫素。5、精神、内分泌异常。6、经产妇。二、急产的病因和诱因1.对产妇：急产致产道撕裂伤；来不及消毒致感染；胎盘滞留/产后出血。2.对胎儿：胎窘/子宫破裂致

2、胎儿死亡；新生儿颅内出血、骨折、外伤及感染。三、急产对母儿的危害1、宫缩强、密。2、产妇感腹痛剧烈疼痛，面容痛苦。3、短时间内出现下坠感、排便感。4、外阴部分泌物较多。5、产程进展快。四、急产的临床表现五、急产的急救措施医院内紧急接生：1、建立静脉通道、准备好宫缩剂。2、准备好新生儿抢救的物资。3、外阴部清洁消毒。4、按无菌技术要求接生。5、做好会阴保护和切开。五、急产的急救措施院外紧急接生：1、产妇移到避风处，注意保暖。2、产妇臀部垫衣物、毛巾、卫生纸等。3、清洁、消毒外阴。4、保护会阴，缓慢娩出胎头，避免会阴损伤。5、胎儿娩出后，做好保暖。在脐带中段用干净的线扎住，等待胎盘

3、娩出。6、清理新生儿呼吸道：用手挤压口鼻部。有窒息者，立即口对口吸出呼吸道内羊水粘液，行新生儿肺复苏。7、预防子宫收缩乏力产后出血，经腹部按揉子宫。8、产道损伤出血者，用干净/煮沸消毒的毛巾压迫止血。母婴都送医院进一步处理。9、适当使用抗生素，破伤风抗毒素、维生素k1。五、急产的急救措施抑制宫缩：1、25%硫酸镁20ml+5%GS20ml缓慢静注,25%硫酸镁40ml+5%GS500ml静脉滴注。2、肾上腺素1mg+5%GS500ml静脉滴注。3、硬膜外麻醉。六、急产的预防1、有急产史、宫颈松弛的孕妇提前入院。2、临产后严密监测宫缩。宫缩过强过密者，应及时使用宫缩抑制剂。3、产

4、程中吸氧、连续胎监。4、加强产前保健，减少早产、低体重儿出生。5、合理正确使用缩宫素。七、急产的护理1、随时做好产科急救接诊、出诊准备。2、给予产妇安慰、指导，消除紧张恐惧心理。3、严密监测生命体征，维持呼吸循环稳定。4、迅速做好接生、抢救新生儿准备。5、胎儿大，要防止会阴损伤、子宫破裂。6、正确处理产后出血。7、新生儿的及时护理、母乳喂养。谢谢！