针灸治疗崩漏跟师病案1.doc

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1、崩漏2　景某，女，33岁就诊时间：2009-03-16主诉：月经淋漓不断10月余。现病史：自诉10月前经期淋雨受凉，继之月经延期，每月行经时间约10日，淋漓不断，量多色淡质稀，伴头晕，心悸气短，纳呆，面色白，神疲倦怠； 舌淡，苔薄白，脉细。 既往史：既往体健，否认肝炎、结核等传染病史。否认心血管疾病、高血压、肾病、糖尿病等病史，否认外伤、中毒、手术、输血史。否认药物及食物等过敏史。体查：腹软，无压痛，无积块。血压107/73mmHg，基础体温偏低，雌激素水平偏低。诊断：中医---崩漏（气血亏虚，脾肾两虚）西医----功能性子

2、宫出血治则：补肾固冲，益气健脾。取穴：1.脾俞、肾俞、命门、足三里、太溪；2.关元、气海、血海、隐白、阴陵泉、足三里、三阴交操作：关元、气海加TDP照射；每次选择4组电针，用连续波，留针30分钟，1次/天，12次为1个疗程。再以背部督脉、夹脊穴、膀胱经第一侧线、第二侧线为选择点，采取离穴不离经的原则，一般拔10个左右火罐，每次留罐5～１0分钟，每日１次。结果：治21次后，经血量减少，共治2个疗程痊愈。按：妇女非周期性子宫出血，称为崩漏。凡发病急骤，暴下如注，大量出血为崩；发病势缓，经血量少，淋漓不净为漏。崩和漏可互相转化，血

3、崩经急救止血处理，有时可转变为漏下；漏下历时较久，也可转为血崩。青春期和更年期妇女较为多见。本病发生的原因，多由冲任损伤，肝脾失调所致。肾主闭藏，房劳过度则伤肾，损及冲任，不能固摄血脉，以致经血非时而下，如情志不舒，肝失调达，气血壅滞，郁结化热，藏血失职，以致邪热迫血妄行；如饮食失节，，或久思积虑，脾虚不能统血，轻则漏血不止，重则崩注大量出血。患者因经期由于淋雨受凉，寒凝经脉，气血亏虚，劳则伤脾，导致冲任亏损，固摄失权，血不归经，经血淋漓不断；各项检查所见都与内分泌功能调节紊乱有关，应以调节内分泌为主。故治疗以补肾固冲，益气

4、健脾。取脾俞、足三里、三阴交，以益气健脾统血，补养后天为本；取肾俞、太溪以养肾固冲；取关元、气海以调理冲任之气，加强固摄止血之功。数穴合用，共奏益脾肾、固冲任、止血崩之功。