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时间:2020-03-19
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1、谵妄分级量表-98修订版(DRS-R-98SCORESHEE)病人姓名:_________________;日期________/________/________;时间:_________评估者:___________________;严重程度得分:量表总分:症状严重程度项目项目得分可选信息1睡眠-觉醒周期紊乱0123打盹仅有夜间睡眠紊乱日夜颠倒2感知障碍0123错觉或幻觉的类型:听觉视觉嗅觉触觉错觉或幻觉的形式:简单复杂3妄想0123妄想的类型:被害妄想其他形式:结构松散系统化4情感易变性0123类型:愤怒焦
2、虑烦躁不安情绪高涨易激惹5言语0123因插管、缄默或其他而无法检查是否6思维过程0123因插管、缄默或其他而无法检查是否7精神运动性激越0123因受到限制而无法检查是否限制类型:8精神运动性迟滞0123因受到限制而无法检查是否限制类型:9定向障碍0123时间:地点:人物:10注意力012311短时记忆0123测定的编号:提示的类型:12长时记忆0123提示的类型:13视觉空间能力0123是否无法运用双手是否诊断项目项目得分可选信息14症状发生时间0123症状是否出现在其他精神疾病基础上是否15症状波动性012症状
3、是否只出现在夜间是否16躯体疾病012可导致症状的生理、医学或药物因素谵妄量表简介来源: 复旦大学附属中山医院心理医学科谵妄分级量表(Deliriumratingscale,DRS)是目前国外应用较为广泛的临床评估谵妄的主要工具之一,它具有良好的特异性、敏感性以及可靠性;尤其是1998年的修订版——即谵妄分级量表-98修订版(DRS-R-98)弥补了原有量表的部分不足,可以帮助临床区分认知功能缺损与运动亚型(如精神运动性激越或迟滞),更适用于临床。该量表共分为两部分:1、3个诊断项目,包括“症状发生时间”、“症状
4、波动性”和“躯体病因”,用于鉴别谵妄同其他精神障碍如痴呆、精神分裂症等2、13个严重程度项目,用于评估谵妄的严重程度,其中涵盖了言语、思维过程、运动表现以及认知等内容(表-1)。目前已证实DRS-R-98)具有良好的效度和信度,其总分为46分,严重程度分最高为39分。根据Trzepacz等研究,DRS-R-98总分的最佳界值为17.75分,其敏感性和特异性分别为92%和95%;而DRS-R-98严重程度分的最佳界值为15.25,其敏感性和特异性分别为92%和93%。目前临床上一般将DRS-R-98量表总分和严重程
5、度分界值分别确定为17.75和15.25,即总分≧18或严重程度分≧15即诊断为谵妄。DRS-R-98量表不仅对谵妄症状做了更精确的定义,而且从言语、思维过程、行为运动及认知等不同角度进行了评估,使得研究者能够更为详尽地描述谵妄症状的演变过程,以及对药物治疗的反应;同时还能有效地与其它精神障碍,特别是痴呆等进行鉴别。目前该量表已被译为多种语言,为许多国家广泛应用。
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