基本肠外营养计算.ppt

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1、基本肠外营养患者：女，25岁，身高153cm目前情况：卧床，脏器功能正常，禁食禁水要求：TPN营养素碳水化合物脂肪蛋白质水电解质微量元素维生素液体及电解质入量液体生理需要量1500ml/d~2500ml/d或30-40ml/kg/d推荐补液量40-60ml/kg/d氯化钾：3.0-4.5g（15%KCl20~30ml）氯化钠：4.5-9.0g（NS500~1000ml）硫酸镁：1-2.5g葡萄糖酸钙：2-4g需要多少热卡？世界卫生组织计算标准体重之方法:男性：（身高cm－80）×70％＝标准体重女性：（身高cm－70）×60％＝标准体重粗

2、略估计热卡需要量：20~35kcal/kg·d基础能量消耗（BEE）的经典公式Harris-Benedict公式男：BEE（kcal/d）=66.4730+13.7513W+5.0033H-6.7750A女：BEE（kcal/d）=655.0955+9.5634W+1.8496H-4.6756A（W：体重，Kg；H：身高，cm；A：年龄，年）该患者标准体重：（153-70）×60％＝50kg能量需要（按30kcal/kg·d）：1500kcal能量构成碳水化合物（50~70%，<7g/kg）脂肪（20~30%应激可达50%，<2g/kg）

3、GLU1500×70％＝250g4GNS1000ml+10%GS2000ml脂肪1500×30％＝50g920%力保肪宁250ml氨基酸成人根据病人的需要，每24小时可输注500-1000mL。每日最大输注剂量：乐凡命8.5％为29mL/kg；乐凡命11.4%为23mL/kg，约合0.4g氮／kg蛋白：0.8g/kg－2.0g/kg氨基酸：1.125g/kg－2.5g/kg氮：0.15g/kg（蛋白＝氮×6.25）非蛋白质热量（Kcal）：氮（g）=100-150：18.5%乐凡命250ml其他脂溶性维生素维他利匹特1支入脂肪乳水溶性维生

4、素水乐维他1支入GS或GNS微量元素安达美1支入GS或GNS磷格列福斯1支入GS或GNS