【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题：骨与关节感染.doc

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1、【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题：骨与关节感染2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业更师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！一、A11、下述关于慢性血源性骨髓炎的特点错误的是A、全身症状可不明显B、早期彩像学表现为虫蛀状骨破坏C、X线上显示为完全孤立的骨片D、长期多次发作可有骨骼畸形E、治疗原则以药物治疗为主，手术为辅2、男性患者20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有寞道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，

2、近四日痿道口闭合。但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即A、痿道切除，一期缝合B、骨钻孔手术C、死骨摘除，植骨术D、切开引流E、痿道搔刮术3、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A、机体抵抗力低B、细菌毒力过于强大C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好4、患儿男性，8岁，5天前突然右競疼痛，并有高热。体温39.5°C,脉搏110次/分,白细胞22X109/L。中性粒细胞98%,红细胞沉降率30mm/第一小时末。右縫关节肿胀，不敢活动，首先考虑的诊断是A、急性风湿性关节炎B、髏关节结核C、类风湿性关节炎D、急性化脓性关节炎E

3、、競周软组织炎5、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髓关节炎的主要途径，是A、血行感染B、脓肿穿破師板进入关节C、脓肿穿破T•肺端骨皮质进入关节D、骨膜下脓肿破入关节E、软组织脓肿破入关节6、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当A、调整抗生索种类B、调整并加大抗生素全身用量C、增加关节穿刺次数D、增加关节内抗生索用量E、切开引流7、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、白色葡萄球菌B、霉菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、肺炎双球菌8、青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用A、继续抗结核药物+石膏床

4、固定B、更换抗结核药物治疗观察3个月C、施行胸椎病灶清除及椎管减压术D、施行胸椎融合术E、采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月9、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A、低热盗汗、乏力、食欲不振B、贫血、血沉增快C、腰痛、活动困难、棘突叩痛D、X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊E、结核菌素试验阳性10、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是A、椎体的破坏程度B、是否有死骨形成C、椎旁软组织阴影D、椎间隙是否狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度11、骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗A、有明显死骨，较大脓肿B、经久不愈的窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒症状严重

5、，衰弱，重度贫血E、早期全关节结核，为了抢救关节功能12、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A、累及关节的数目B、血沉是否正常C、关节间隙是否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查二、A21、12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3口无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不著，体温39.5°C,白细胞计数18X109/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断A、风湿性膝关节炎B、化脓性膝关节炎C、股骨下端化脓性骨髓炎D、创伤性膝关节炎E、股骨下端骨肉瘤2、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓

6、液后，最关键的治疗措施是A、多次抽脓并注入抗生索B、进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药C、联合使用大量抗生素D、局部引流E、局部固定防止病理性骨折3、8岁男孩，右小腿轻微外伤后发冷发热(39.5°C)5天.右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25X109/L,X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁。首先应考虑为A、急性蜂窝织炎B、化脓性膝关节炎C、化脓性骨髄炎D、滑囊炎感染E、胫骨上端单纯骨型结核转变为膝关节全关节结核4、患儿男性，9岁，突发寒战、高热(T39.8C),烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体

7、：右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的检查结果是A、金黄色葡萄球菌B、无细菌生长C、大肠埃希菌D、乙型链球菌E、链球菌5、一男孩，10岁。右膝部疼痛跛行2年，有夜间痛，检查右膝活动良好，右競不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/hoX线片示韻关节骨质疏松，诊断优先考虑为八、競关节类风湿性滑膜炎B、競关节结核性滑膜炎C、競关节一过性滑膜炎D、競关节风湿性滑膜炎E、膝关节滑膜结核6、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是A、破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型B、全关节型早期C、病灶内有较大死骨D、单纯滑膜型E、窦道长期未愈合7

8、、読关节全